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Coûts médicaux de la détransition

En cas de détransition, selon les traitements antérieurs, diverses interventions peuvent être envisagées : arrêt des hormones de sexe croisé et éventuellement reprise de la production hormonale endogène ou substitution, reconstruction mammaire après mastectomie (possibilités relativement limitées), ou révisions complexes d'une chirurgie génitale.

Interventions possibles

En cas de détransition, selon les traitements antérieurs, diverses interventions peuvent être envisagées : arrêt des hormones de sexe croisé et éventuellement reprise de la production hormonale endogène ou substitution, reconstruction mammaire après mastectomie (possibilités relativement limitées), ou révisions complexes d'une chirurgie génitale.

Limites

Beaucoup de changements consécutifs à un traitement hormonal sont partiellement ou totalement irréversibles (modification de la voix par la testostérone, pilosité secondaire, poursuite de la pousse de la barbe après laser/électrolyse, atrophie des organes génitaux, perte de fertilité).

Remboursement

Le remboursement des soins de détransition par l'assurance maladie de base n'est pas explicitement prévu aux Pays-Bas ; dans la pratique, les soins sont remboursés via des indications classiques. Les associations professionnelles internationales accordent davantage d'attention depuis 2022 aux soins de détransition dans le cadre des standards of care.

Sources

Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644

Cass, H. (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. cass.independent-review.uk