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Enfermedades cardiovasculares en la transición
El estudio de cohorte de Getahun y colegas (2018, Annals of Internal Medicine) encontró en mujeres trans con estrógeno un mayor riesgo de tromboembolismo venoso e ictus isquémico.
Hallazgos Getahun 2018
El estudio de cohorte de Getahun y colegas (2018, Annals of Internal Medicine) encontró en mujeres trans con estrógeno un mayor riesgo de tromboembolismo venoso e ictus isquémico. En hombres trans con testosterona no se halló un riesgo cardiovascular claramente elevado en el mismo estudio, pero el seguimiento fue relativamente corto.
Datos de cohortes neerlandeses
El estudio de cohorte de Ámsterdam (Wiepjes et al. 2018) sigue desde 1972 a un gran grupo de personas transgénero y aporta datos a largo plazo sobre resultados cardiovasculares y metabólicos. Los resultados respaldan la valoración periódica del riesgo cardiovascular en el tratamiento hormonal prolongado.
Recomendaciones
Las guías internacionales aconsejan controlar activamente los factores de riesgo (presión arterial, lípidos, glucosa, tabaquismo, peso) y, en caso de riesgo aumentado, adaptar la vía de administración del estrógeno; por ejemplo cambiando de oral a transdérmico.
Fuentes
Getahun, D., Nash, R., Flanders, W.D., et al. (2018). Cross-sex Hormones and Acute Cardiovascular Events in Transgender Persons. Annals of Internal Medicine, 169(4), 205–213. doi:10.7326/M17-2785
Wiepjes, C.M., Nota, N.M., de Blok, C.J.M., et al. (2018). The Amsterdam Cohort of Gender Dysphoria Study (1972–2015). Journal of Sexual Medicine, 15(4), 582–590. doi:10.1016/j.jsxm.2018.01.016
Hembree, W.C., Cohen-Kettenis, P.T., Gooren, L., et al. (2017). Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869–3903. doi:10.1210/jc.2017-01658