Seksen ja sukupuolen välinen kamppailu

Peter Vasterman analysoi Alankomaiden transsukupuolisuuslakia, Kathleen Stockin, Debra Sohin ja Helen Joycen teoksia sekä itseidentifikaation seurauksia naisille, tieteelle ja vastaanottohuoneelle.

Laki, joka pyyhkii biologian pois

Alankomaiden transsukupuolisuuslain mukaan syntymätodistukseen merkitty sukupuoli voidaan muuttaa pelkän ilmoituksen perusteella. Diagnoosia, lääketieteellistä prosessia tai odotusaikaa ei vaadita. Vasterman tiivistää asian kuivakasti: "uuden lain mukaan ainoa merkitsevä asia on 'koettu sukupuoli-identiteetti'". Näin juridinen sukupuolikäsitys irrotetaan biologisesta sukupuolesta. Kyse vaikuttaa hallinnolliselta muutokselta, mutta todellisuudessa se muuttaa sitä, mitä nainen tai mies juridisesti on — havaittavasta ominaisuudesta sisäiseksi tunteeksi.

Kolme ideologiaa analysoivaa filosofiä

Vasterman käsittelee kolmea kirjaa: filosofi Kathleen Stockin teosta Material Girls, seksologi Debra Sohin teosta The End of Gender ja toimittaja Helen Joycen teosta Trans. Yksikään näistä kirjailijoista ei kiistä sitä, etteivätkö transihmiset ansaitsisi oikeuksia. He kyseenalaistavat väitteen, jonka mukaan sisäinen "sukupuoli-identiteetti" tekee ihmisestä kirjaimellisesti naisen tai miehen. Heidän työnsä palauttaa erottelun keskiöön: sukupuoli on biologinen, gender on joukko sosiaalisia odotuksia, eikä itseidentifikaatio muuta kumpaakaan. Juuri tämän erottelun Alankomaiden laki pyyhkii pois.

Biologialla on merkitystä — myös käyttäytymisessä

Väite siitä, että sukupuolierot ovat pelkkää sosiaalista konstruktiota, ei kestä eläin- ja ihmistutkimuksen havaintoja. Sikiöaikainen testosteroni vaikuttaa leikkikäyttäytymiseen, ammatillisiin mieltymyksiin ja kiinnostuksen kohteisiin. Soh analysoi tätä perusteellisesti: kuva "tyhjästä taulusta", johon vain kulttuuri kirjoittaa, ei pidä paikkaansa. Vasterman tekee loogisen johtopäätöksen: jos sukupuoli tuottaa biologisia eroja käyttäytymiseen, väite siitä, että "naiseus" on puhtaasti sosiaalinen leima, on ideologinen väite, ei tieteellinen.

Uusi tyttöryhmä muuttaa kuvaa

Vuodesta 2012 lähtien sukupuoliklinikoille on hakeutunut valtavia määriä teini-ikäisiä tyttöjä, joilla ei ole lapsuudesta lainkaan aiempaa sukupuoliseen pahoinvointiin liittyvää taustaa. He saavat TikTokista, Tumblrista tai ystäväpiiristä yhtäkkiä ajatuksen, että he olisivat "todellisuudessa poikia". Tämä profiili ei vastaa klassista potilasta, jota varten Dutch Protocol laadittiin. Vasterman näkee tässä, missä määrin Lisa Littmanin sosiaalisen tartunnan hypoteesi saa empiiristä tukea. Väite siitä, että dysforia on aina synnynnäistä ja aina pysyvää, murtuu tämän kohortin kohdalla.

Naisten tilat ja urheilu paineen alla

Kun "nainen" määritellään uudelleen "jokaiseksi, joka tuntee olevansa nainen", naiserityisten palvelujen juridinen perusta haihtuu. Vasterman luettelee: "Kyse ei ole vain erillisistä wc-tiloista, vaan myös pukuhuoneista, vankiloista, turvakodeista ja tietenkin urheilusta." Kaikilla näillä alueilla on turvallisuuteen tai oikeudenmukaisuuteen liittyviä näkökohtia, jotka perustuvat nimenomaisesti biologiseen sukupuoleen. Joyce dokumentoi kirjassaan, kuinka Britannian ja Yhdysvaltojen politiikkaa on muutettu vuosien aikana ilman julkista keskustelua, mistä on seurannut konkreettisia haitallisia tapauksia.

Tiede vaiennetaan

Kritiikkiä koskeva tabu tukahduttaa tutkimusta. Opiskelijat ja yliopiston kollegat ajoivat Stockin ulos yhteisöstään. Tutkijat, jotka esittävät kysymyksiä murrosiän jarruttajista, sosiaalisesta tartunnasta tai liitännäissairauksista, leimataan "transfobisiksi". Vasterman kuvaa, että "monet aiheet on julistettu tabuiksi". Ironista on, että lähes kaikilla lääketieteen aloilla, joilla epävarmuutta on näin paljon, tiede vaatii lisää tutkimusta. Tässä itse kysymys kriminalisoidaan.

Itseraportointiin perustuva diagnostiikka

Vasterman nostaa esiin perustavanlaatuisen diagnostisen ongelman: "Sukupuolidysforian toteaminen on ongelmallista jo siksi, että kaikki riippuu siitä, mitä henkilö itse kertoo." Objektiivista testiä, biomarkkeria tai kuvausta ei ole. Diagnoosi perustuu siihen, mitä potilas kertoo — mieluiten kertomukseen, joka vastaa olemassa olevia kriteerejä. Aikuisten kohdalla tämä voi olla hyväksyttävä kompromissi. Kolmetoistavuotiaiden tyttöjen kohdalla, joilla on usein autismia, syömishäiriö tai masennusta, se avaa oven peruuttamattomille toimenpiteille, jotka perustuvat itseraportointiin.

Detransitionerit sokeana pisteenä

Kasvava joukko entisiä potilaita — erityisesti nuoria naisia, jotka saivat teini-iässä testosteronia ja rinnanpoistoleikkauksen — kertoo julkisesti katumuksesta ja pysyvistä fyysisistä haitoista. Transaktivistit reagoivat kiistämällä tai vähättelemällä asian. Vasterman kutsuu tätä tukahduttavaksi vaikutukseksi, "joka ei ainoastaan vahingoita naisten yhteiskunnallista asemaa, vaan jolla on tukahduttavia vaikutuksia myös tieteeseen". Kun nämä äänet torjutaan, suljetaan samalla ulkopuolelle juuri se kohortti, jolla olisi eniten sanottavaa hoidon tuloksista.

Mistä tässä on kyse

Vasterman tekee yhteenvedon: kamppailu ei koske sitä, ovatko transihmiset olemassa tai ansaitsevatko he oikeuksia. He ansaitsevat niitä. Kamppailu koskee sitä, voiko koettu leima syrjäyttää kehon tosiasiallisen biologian — juridisesti, lääketieteessä, urheilussa ja kielenkäytössä. Hänen käsittelemänsä kolme kirjaa vastaavat tähän kieltävästi selkein tieteellisin ja filosofisin perustein. Alankomaiden laki vastaa myöntävästi ilman, että asiasta olisi koskaan käyty kunnollista keskustelua. Näiden kahden kannan välinen ero jäsentää tulevina vuosina jokaisen pukuhuoneita, klinikoita, urheilua ja puheoikeutta koskevan poliittisen keskustelun.