Nueve pacientes, nueve veces un historial psiquiátrico que al inicio de su atención relacionada con el género no salió a la luz —o no lo hizo de manera suficiente—. Esa es la esencia de un estudio retrospectivo de la clínica de género del Hospital Universitario de Helsinki, publicado en Archives of Sexual Behavior. Los autores, entre ellos la psiquiatra Katinka Tuisku, reevaluaron a nueve personas que solicitaron atención relacionada con la detransición entre 2018 y 2019, y encontraron en todas ellas traumas, trastornos del estado de ánimo o síntomas disociativos que habían pasado desapercibidos en el diagnóstico anterior.

Qué hizo el estudio

Los investigadores reevaluaron a siete pacientes asignados mujeres y a dos asignados hombres al nacer mediante entrevistas clínicas estructuradas (SCID-I y SCID-II), pruebas psicológicas complementarias y una evaluación del estilo de apego. Transcurrieron, de media, siete años entre el diagnóstico original de disforia de género y el momento en que una persona solicitó atención relacionada con la detransición; durante esos años ya se habían producido tratamientos con bloqueadores de la pubertad, hormonas o intervenciones quirúrgicas.

Qué muestran las cifras

Los nueve pacientes presentaban, además del diagnóstico de disforia de género, al menos otro trastorno psiquiátrico: los trastornos del estado de ánimo aparecían en todos, los trastornos de ansiedad en dos tercios y los síntomas de trastornos alimentarios en casi cuatro de cada cinco. La proporción con un diagnóstico de trastorno límite de la personalidad pasó del 22 al 33 %, y casi la mitad informó de síntomas psicóticos. Dos tercios del grupo tenían antecedentes de abuso sexual o violación, y los investigadores concluyeron que los nueve pacientes habían vivido una infancia traumática. La capacidad para trabajar o estudiar se desplomó del 67 al 33 % entre la primera evaluación y el momento de la detransición.

Diferencia entre la fuente y la interpretación

Los propios investigadores extraen una conclusión prudente: abogan por mejorar la evaluación de traumas, trastornos disociativos y problemas psiquiátricos subyacentes antes de que una persona inicie atención médica relacionada con la transición, así como por una mayor disponibilidad de psicoterapia. El hecho de que, retrospectivamente, los nueve pacientes mencionaran como factores subyacentes sus propias dificultades para aceptar su condición de mujer u hombre (dos tercios) o su orientación hacia personas del mismo sexo (uno de cada nueve) pone de relieve hasta qué punto un enfoque puramente «afirmativo» puede dejar de lado este tipo de cuestiones subyacentes. Esta es nuestra interpretación de los hallazgos, no una conclusión literal de los autores: estos señalan explícitamente que no hablan de porcentajes para el conjunto de la población, sino de una señal clínica procedente de una sola clínica.

Un estudio pequeño, una señal importante

Nueve pacientes son pocos, y los propios autores lo reconocen: no se trata de una muestra representativa y no hay grupo de control. Pero el estudio encaja con un patrón más amplio que también apareció en el mayor estudio sobre detransición realizado hasta la fecha: el arrepentimiento y el regreso rara vez siguen una línea recta, y el proceso que conduce a ellos suele ser más complejo de lo que hacía pensar el diagnóstico inicial. También la constatación de que los países nórdicos informan de cifras de arrepentimiento más altas de lo que se había supuesto durante mucho tiempo encaja en este panorama: cuando se mide con mayor cuidado, aparecen cifras más elevadas de lo que sugiere el conocido mito del 1 %.

Para quienes se preguntan si su propia transición fue el paso adecuado, o para padres que intentan averiguar qué más puede haber detrás de la disforia de género de su hijo, transspijt.nl reúne información de fondo y testimonios concretos sobre la detransición.

Fuentes

Kettula, K., Puustinen, N., Tynkkynen, L., Lempinen, L. & Tuisku, K. (2025). Gender Dysphoria and Detransitioning in Adults: An Analysis of Nine Patients from a Gender Identity Clinic from Finland. Archives of Sexual Behavior, 54(5), 1981–1990. Acceso abierto a través de PubMed Central: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12162753.