Trans fólk og geðheilsa

Trans fólk greinir frá hærra hlutfalli þunglyndis, kvíðaraskana, einhverfu, ADHD, átraskana og sjálfsvígshugsana en sís samanburðarhópar.
Hærra algengi
Trans fólk greinir frá hærra hlutfalli þunglyndis, kvíðaraskana, einhverfu, ADHD, átraskana og sjálfsvígshugsana en sís fólk í samanburðarhópum. Kenningin um streitu minnihlutahópa (e. minority stress) skýrir hluta þessa með mismunun, einangrun og innri átökum.
Áhrif kynleiðréttingar
Rannsóknir sýna að kynleiðrétting dregur úr kynama hjá mörgu trans fólki, en leysir samhliða geðraskanir ekki sjálfkrafa. Hollenska hóprannsóknin eftir Wiepjes (2020) sýndi að aukin hætta á sjálfsvígsdauða helst einnig eftir kynleiðréttingu.
Áhrif fyrir heilbrigðisþjónustu
Alþjóðlegar leiðbeiningar leggja áherslu á samþætta geðheilbrigðisþjónustu samhliða læknisfræðilegri kynleiðréttingu. Þannig er komið í veg fyrir að undirliggjandi vandamál verði ómeðhöndluð og stuðningur veittur við víðtækari þróun sjálfsmyndar.
Hvað kom fyrst?
Kenningin um streitu minnihlutahópa gerir ráð fyrir að geðrænn vandi stafi af höfnun og mismunun. Það skýrir hluta málsins, en ekki allt. Hjá mörgum ungmennum sem leita sér hjálpar undanfarin ár voru geðrænu vandamálin til staðar áður en vanlíðan vegna kyns hófst. Finnskir rannsakendur lýstu þessu árið 2015: þrír fjórðu hlutar unglinganna á kynjamiðstöð þeirra höfðu áður fengið geðheilbrigðismeðferð. Í slíkum tilvikum getur vanlíðan vegna líkamans einnig verið birtingarmynd undirliggjandi vandamála. Sjá til dæmis OCD og trans.
Það sem langtímarannsóknir sýna
Sænska rannsóknin eftir Dhejne frá 2011 fylgdist með trans fólki sem hafði gengist undir aðgerð í þrjátíu ár og fann mun hærri dánartíðni vegna sjálfsvíga en meðal almennings. Amsterdam-rannsókn Wiepjes sýndi að áhættan hélst um það bil óbreytt á meðan á ferlinu stóð. Sænsk rannsókn frá 2019 sem greindi frá bata eftir aðgerðir var leiðrétt ári síðar; sjá Bränström 2019. Rannsóknin útilokar ekki að kynleiðrétting hjálpi fólki, en sannar það heldur ekki. Það sem hóprannsóknir sýna um einkenni sem halda áfram eftir kynleiðréttingu má lesa á genderellende.nl.
Fyrir þau sem leita sér hjálpar
Geðrænn vandi á skilið sjálfstæða meðferð, óháð afstöðu fólks til kynleiðréttingar. Þau sem finna fyrir depurð eða kvíða geta leitað til heimilislæknis og þurfa ekki að bíða eftir plássi á kynjamiðstöð. Ertu með sjálfsvígshugsanir eða hefurðu áhyggjur af einhverjum? Hringdu í 113 Zelfmoordpreventie í síma 0800-0113 eða notaðu spjallið á 113.nl. Sjá einnig þunglyndi og trans, einhverfa og trans og sálfræðilegan stuðning.
Heimildir
Wiepjes, C.M., Nota, N.M., de Blok, C.J.M. o.fl. (2020). Trends in suicide death risk in transgender people: results from the Amsterdam Cohort of Gender Dysphoria study (1972–2017). Acta Psychiatrica Scandinavica, 141(6), 486–491. doi:10.1111/acps.13164
Cass, H. (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. cass.independent-review.uk
Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P. o.fl. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644