In?cio › Médico › Cirurgia facial (FFS)
Operações Faciais (FFS)
Cirurgia de feminização facial (FFS) é um nome coletivo para procedimentos cirúrgicos que feminilizam características faciais. Envolve essencialmente uma cirurgia óssea na cabeça, combinada com procedimentos de tecidos moles. Na maior parte dos casos, estes procedimentos são irreversíveis: o osso que foi achatado ou serrado não volta a crescer.
O que exatamente o FFS implica
Os procedimentos comuns incluem remodelação frontoorbital (retificação ou remodelação da borda do osso da sobrancelha, muitas vezes com abertura da cavidade óssea frontal), redução da linha do cabelo (deslocamento da linha do cabelo com um corte no couro cabeludo), rinoplastia (correção do nariz), redução do ângulo mandibular (serrar partes do maxilar inferior), estreitamento do queixo (osteotomia do queixo) e barbear traqueal (redução do pomo de Adão através de incisão no pescoço). Para o paciente, o pacote “FFS” parece inequívoco, do ponto de vista médico são intervenções muito diferentes, cada uma com os seus próprios perfis de risco.
Riscos e complica??es
Os procedimentos FFS são uma cirurgia de grande porte. As possíveis complicações incluem: danos nos nervos com dormência permanente ou expressões faciais assimétricas, infecção (inclusive do seio após remodelação frontoorbital), hematoma, feridas ósseas pouco aderentes, alopecia ao redor da cicatriz do couro cabeludo, inchaço de longo prazo que pode durar de meses a um ano e resultados cosméticos que diferem das expectativas. A cirurgia de revisão é possível, mas enfraquece ainda mais o tecido e raramente pode restaurar completamente o que foi removido no primeiro procedimento.
Irreversibilidade
O osso que foi desgastado ou encurtado não voltará a crescer. Uma pessoa que posteriormente se arrepende ou destransiciona mantém a estrutura facial remodelada. O mesmo se aplica à órtese traqueal e, em menor grau, aos procedimentos de tecidos moles. Este aspecto merece mais atenção no consentimento informado do que muitas vezes recebe na prática.
FMS para homens trans
A cirurgia de masculinização facial (FMS) está disponível para homens trans, o que cria características masculinas mais pronunciadas. O FMS é menos comum e reembolsado com menos frequência. O efeito físico da testosterona no rosto (redistribuição de gordura, crescimento da barba, às vezes fortalecimento da mandíbula) é geralmente mais pronunciado do que o do estrogénio, o que reduz a necessidade de masculinização cirúrgica.
Reembolso nos Pa?ses Baixos
Alguns dos procedimentos da FFS são reembolsados quando são avaliados como clinicamente necessários no âmbito do processo de cuidados de género. Na prática, muita coisa não é reembolsada e as pessoas mudam-se para clínicas estrangeiras devido a custos, tempos de espera ou técnicas disponíveis. As clínicas estrangeiras têm qualidade altamente variável e poucas opções de cuidados posteriores para complicações nos Pa?ses Baixoss Baixos.
E quanto ao “ajuste” e ao bem-estar?
Alguns estudos sugerem que a FFS aumenta a satisfação relatada e a “adequação” social. A qualidade metodológica dessa pesquisa é geralmente fraca: seguimento curto, ausência de grupo de controle, autosseleção de pacientes satisfeitos. Além disso, existe um raciocínio desconfortável por detrás da ideia de que a FFS é necessária – nomeadamente que a aceitação social depende do cumprimento das normas de género em torno da aparência. Isto não é evidente nem é um facto médico neutro. Veja também Normas de g?nero.