Fast 1 von 5 Jugendlichen, die an das Amsterdam UMC überwiesen wurden, begann nie eine medizinische Behandlung

Das Centre of Expertise on Gender Dysphoria des Amsterdam UMC (Standort VUmc) veröffentlichte am 9. März 2026 im Journal of Sex & Marital Therapy eine Studie, in der 1.470 Jugendliche untersucht wurden, die zwischen 2009 und 2019 nacheinander an die Klinik überwiesen worden waren. Die Forschenden — Frédérique de Rooy, Femke Dekkers, Thomas Steensma, Arne Popma, Baudewijntje Kreukels und Annelou de Vries — wollten herausfinden, wer aus dieser Gruppe letztlich keine geschlechtsangleichende medizinische Behandlung (Pubertätsblocker, Hormone) begann und warum nicht.

264 von 1.470 Jugendlichen brachen ab, bevor die Behandlung begann

Von den 1.470 überwiesenen Jugendlichen begannen 264 — 18 % — nie eine medizinische Behandlung. Der wichtigste Grund war bei 38,3 % dieser Gruppe, dass bei einer genaueren Untersuchung keine Geschlechtsdysphorie festgestellt wurde. Bei weiteren 27,7 % lagen zwar geschlechtsdysphorische Gefühle vor, ein diagnostischer Prozess erwies sich jedoch als nicht durchführbar — etwa weil andere Probleme zunächst Aufmerksamkeit erforderten oder die betroffene Person selbst absprang. Das bedeutet, dass fast zwei Drittel der nicht behandelten Gruppe aus diagnostischen oder praktischen Gründen aus dem Behandlungsprozess ausschieden und nicht, weil die Klinik sie bewusst ablehnte.

Weniger Geschlechtsdysphorie, aber mehr psychische Beschwerden

Aufschlussreich ist das Bild, das beim Vergleich der beiden Gruppen bei der Erstaufnahme entsteht. Jugendliche, die letztlich keine medizinische Behandlung begannen, berichteten zu Beginn über eine weniger stark ausgeprägte Geschlechtsdysphorie und ein weniger negatives Körperbild als Jugendliche, die mit Pubertätsblockern oder Hormonen begannen. Gleichzeitig erzielten die nicht behandelten Jugendlichen höhere Werte bei Problemen der allgemeinen psychischen Funktionsfähigkeit. Mit anderen Worten: Wer keine medizinische Behandlung begann, war nicht einfach „gesünder“ — die allgemeine psychische Problematik war vielmehr größer, während die spezifischen geschlechtsdysphorischen Beschwerden weniger stark ausgeprägt waren.

Was dies zur niederländischen Debatte beiträgt

Der niederländische Gesundheitsrat kam im Juni 2026 zu dem Schluss, dass die niederländische Transgender-Versorgung für Jugendliche „sorgfältig gestaltet“ sei und jeder medizinischen Maßnahme eine umfassende Diagnostik vorausgehe. Diese VUmc-Studie liefert dazu eine konkrete Zahl: Von jeweils fünf Jugendlichen, die in die Klinik kommen, beendet ungefähr einer den Prozess, ohne jemals Pubertätsblocker oder Hormone erhalten zu haben — meist, weil sich die Diagnose einer Geschlechtsdysphorie als nicht haltbar erwies. Das widerspricht dem Bild eines reibungslos funktionierenden Prozesses, bei dem jede Überweisung automatisch zu einer medizinischen Behandlung führt.

Gleichzeitig zeigt die Studie, dass die Gruppe, die aus dem Prozess ausscheidet, nicht ohne Weiteres als „Fehlalarm“ abgetan werden kann: Ihre allgemeinen psychischen Beschwerden waren sogar stärker ausgeprägt als bei der Gruppe, die behandelt wurde. Das wirft die Frage auf, was mit diesen Jugendlichen geschieht, nachdem die geschlechtsbezogene Behandlung endet, und ob die anschließende Versorgung ebenso gut auf sie zugeschnitten ist wie die geschlechtsangleichende Versorgung auf die Gruppe, die den Prozess fortsetzt. Die Studie selbst beantwortet diese Frage nicht, hält jedoch erstmals die Größe und das Profil dieser Gruppe detailliert fest.