Bandarískur formaður ACOG-deildar segir af sér eftir gagnrýni á leiðbeiningar WPATH

Bandarískur kvensjúkdómalæknir sem framkvæmdi kynstaðfestandi aðgerðir árum saman þurfti í mars 2026 að taka ákvörðun: þegja um gagnrýni sína á leiðbeiningar WPATH eða láta af stjórnarsetu sinni. Hún valdi hið síðara — og hefur síðan sagt bandarískum fjölmiðlum hvers vegna.

Frá framkvæmdaraðila til gagnrýnanda

Dr. Karla Solheim er löggiltur fæðinga- og kvensjúkdómalæknir, sjálfskipaður lesbískur demókrati og móðir. Hún var formaður Iowa-deildar American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) í um það bil eitt og hálft ár og beitti sér þar einkum fyrir betra aðgengi að heilbrigðisþjónustu fyrir konur á landsbyggðinni. Fram til ársins 2023 framkvæmdi hún sjálf kynstaðfestandi legnám — í fullri trú, eins og hún lýsti því síðar, á að leiðbeiningarnar sem lágu þessum aðgerðum til grundvallar byggðust á traustum vísindalegum gögnum.

Sú trú tók að dvína þegar hún hóf að kynna sér undirliggjandi rannsóknir og innri skjöl WPATH (World Professional Association for Transgender Health). Það sem lekið var úr samskiptum WPATH árið 2024 um efasemdir lækna er lýst á transtijd.nl. Niðurstaða hennar var afdráttarlaus: að hennar mati voru rannsóknirnar sem leiðbeiningarnar byggðust á ekki aðeins veikburða heldur hreinlega sviksamlegar. Að hennar sögn eru ekki til traustar vísindalegar sannanir fyrir langtímaávinningi þessara meðferða — á meðan óafturkræft eðli aðgerðanna liggur hins vegar fyrir.

Úrslitakostir frá eigin fagfélagi

Í desember 2025 setti Solheim andmæli sín á blað í ritgerð sem bar heitið „Physicians Must Demand Answers from WPATH“ og birtist á hennar eigin Substack. Viðbrögð ACOG létu ekki á sér standa. Þann 4. febrúar 2026 tilkynnti varaformaðurinn Rachel Pittman henni með tölvupósti að greinin „vakti áhyggjur“ — einkum vegna þess að Solheim hafði gagnrýnt opinberlega hvernig ACOG hafði tekið leiðbeiningar WPATH upp í eigin klínískar ráðleggingar.

Þann 10. mars 2026 fór fram fundur þar sem Pittman setti henni úrslitakosti: annaðhvort hætti hún gagnrýni sinni á WPATH eða segði af sér sem formaður deildarinnar. Solheim valdi hið síðara. Í kjölfarið gerði hún sögu sína opinbera í grein fyrir The Free Press undir yfirskriftinni „My Medical Association Silenced My Views on Gender Treatment“ — grein sem vakti töluverða athygli í bandaríska heilbrigðiskerfinu.

Hvað mál hennar segir í víðara samhengi

Solheim er ekki fyrsti læknirinn sem lendir í átökum við eigið fagfélag eftir gagnrýni á WPATH, en bakgrunnur hennar gerir erfitt að vísa málinu frá sér sem pólitískt: hún lýsir sér beinlínis sem demókrata, lesbíu og manneskju sem framkvæmdi sjálf um árabil þær aðgerðir sem hún gagnrýnir nú. Einmitt þess vegna, segir hún, eigi boðskapur hennar skilið að fá áheyrn: þegar áhrifamiklar læknastofnanir vísa réttmætum áhyggjum afdráttarlaust á bug í stað þess að svara þeim efnislega, grefur það til lengri tíma undan trausti á öllu fagstéttinni — ekki aðeins í þessu tiltekna máli.

Mál hennar bætist við röð sambærilegra frásagna bandarískra lækna og hjúkrunarfræðinga sem hafa á undanförnum árum stigið fram með gagnrýni á vísindalegan grunn kynstaðfestandi heilbrigðisþjónustu, bæði fyrir ólögráða einstaklinga og fullorðna. Á wpath.nl er farið yfir hvers vegna vísindalegur grunnur WPATH-leiðbeininganna er talinn veikburða. Fyrir fagfélögin sjálf — og ACOG fremst í flokki — stendur enn ósvarað spurningin sem Solheim vakti: ef gagnrýnin er óréttmæt, hvers vegna er þá ekki svarað henni efnislega í stað þess að vísa gagnrýnandanum á dyr?