Quase 1 em cada 5 jovens encaminhados ao Amsterdam UMC nunca iniciou um percurso médico

O Centre of Expertise on Gender Dysphoria do Amsterdam UMC (unidade VUmc) publicou, em 9 de março de 2026, no Journal of Sex & Marital Therapy, um estudo que acompanhou 1.470 jovens encaminhados consecutivamente à clínica entre 2009 e 2019. Os pesquisadores — Frédérique de Rooy, Femke Dekkers, Thomas Steensma, Arne Popma, Baudewijntje Kreukels e Annelou de Vries — queriam saber quem, desse grupo, acabou não iniciando um tratamento médico de afirmação de gênero (bloqueadores da puberdade, hormônios) e por quê.

264 dos 1.470 jovens interromperam o processo antes do início do tratamento

Dos 1.470 jovens encaminhados, 264 — 18% — nunca chegaram a iniciar um percurso médico. O principal motivo, em 38,3% desse grupo, foi o fato de que, após uma avaliação mais aprofundada, não foi identificada disforia de gênero. Em outros 27,7%, havia sentimentos disfóricos em relação ao gênero, mas um processo diagnóstico não se mostrou viável — por exemplo, porque outros problemas exigiam atenção prioritária ou porque o próprio jovem desistiu. Isso significa que quase dois terços do grupo não tratado ficaram fora do percurso por razões diagnósticas ou práticas, e não porque a clínica os tenha recusado deliberadamente.

Menos disforia de gênero, mas mais problemas de saúde mental

É especialmente revelador o quadro que surge quando os dois grupos são comparados na avaliação inicial. Os jovens que acabaram não iniciando um tratamento médico relataram, no início, uma disforia de gênero menos intensa e uma imagem corporal menos negativa do que os jovens que começaram a usar bloqueadores da puberdade ou hormônios. Ao mesmo tempo, os jovens não tratados apresentaram pontuações mais altas justamente em problemas relacionados ao funcionamento psicológico geral. Em outras palavras: quem não iniciou um percurso médico não era simplesmente "mais saudável" — os problemas psicológicos mais amplos eram, na verdade, mais graves, enquanto os sintomas específicos de disforia de gênero eram menos intensos.

O que isso acrescenta ao debate nos Países Baixos

Em junho de 2026, o Conselho de Saúde concluiu que o atendimento a jovens transgênero nos Países Baixos é "cuidadosamente estruturado", com uma avaliação diagnóstica abrangente antes de cada etapa médica. Este estudo do VUmc acrescenta um dado concreto: a cada cinco jovens que chegam à clínica, aproximadamente um deixa o percurso sem nunca ter recebido bloqueadores da puberdade ou hormônios, geralmente porque o diagnóstico de disforia de gênero não se confirmou. Isso contraria a ideia de um processo automático e bem lubrificado, no qual todo encaminhamento leva inevitavelmente a um tratamento médico.

Ao mesmo tempo, o estudo mostra que o grupo que abandona o percurso não pode ser simplesmente descartado como um "alarme falso": seus problemas psicológicos mais amplos eram, na verdade, mais graves do que os do grupo que recebeu tratamento. Isso levanta a questão do que acontece com esses jovens depois que o percurso relacionado ao gênero é interrompido e se o atendimento que se segue a essa interrupção é tão bem adaptado às suas necessidades quanto o atendimento de afirmação de gênero oferecido ao grupo que continua no processo. O próprio estudo não responde a essa pergunta, mas registra pela primeira vez, em detalhes, o número e o perfil desse grupo.