International kritik når til Nederlandene
Siden Cass Review (Storbritannien, 2024) er den internationale kritik af Dutch Protocol også nået frem til de nederlandske fagmedier. NTVG publicerede en artikel om den internationale kritik af Dutch Protocol; se NTVG-artiklen og omtalen i arkivet under NTVG om den internationale kritik af Dutch Protocol. En gruppe nederlandske læger og forskere argumenterer offentligt for en revurdering af retningslinjerne og for en uafhængig undersøgelse af den nederlandske kønsrelaterede behandling af unge efter forbillede af Cass Review.
Finland, Sverige og England
Kritikken begyndte uden for Nederlandene. Finland reviderede sin politik i 2020 og Sverige i 2022. I England blev den endelige rapport fra Cass Review offentliggjort i april 2024. Den konkluderer, at viden om risiciene ved og fordelene ved pubertetsblokkere og hormoner til mindreårige er meget begrænset. Det britiske institut NICE havde tidligere vurderet den tilgængelige evidens som evidens med meget lav sikkerhed. En oversigt over disse vurderinger findes på siden om systematiske reviews inden for kønsrelateret behandling.
Zembla bringer kritikken til Nederlandene
Den 26. oktober 2023 sendte Zembla programmet Het transgenderprotocol. Fire metodologer og en professor i ortopædagogik hævdede her, at forskningen bag den nederlandske behandling er videnskabeligt mangelfuld. De fleste ønskede på grund af emnets følsomhed ikke at stå frem med navn og ansigt. Metodologen Gerard van Breukelen fra Maastricht University gjorde det dog og påpegede, at der mangler en sammenligningsgruppe. Også den finske professor i psykiatri Riittakerttu Kaltiala og hendes svenske kollega Mikael Landén medvirkede. Transgender Netwerk Nederland sendte allerede inden udsendelsen et opråb til tv-stationen.
Jurister og læger
I Nederlands Juristenblad den 13. juli 2023 skrev Smeehuijzen, Smids og Hoekstra, at en førende medicinsk protokol skal være evidensbaseret, have et begrænset medicinsk-etisk indhold og være fastlagt gennem en forsvarlig procedure. Ifølge dem er det meget tvivlsomt, om Dutch Protocol opfylder det første krav, og det opfylder ikke de to andre. NTVG-artiklen, der henvises til ovenfor, blev offentliggjort den 29. maj 2025 og er skrevet af Jilles Smids fra Erasmus MC. Han argumenterer for en revision af retningslinjerne og for behandling, hvor hormonbehandling er sidste udvej. I kommentarerne under artiklen nævner andre læsere, at Cass Review ikke er en videnskabelig publikation, fordi den ikke er fagfællebedømt.
Behandlernes reaktion
Børne- og ungdomspsykiater Annelou de Vries fra Amsterdam UMC sagde til Zembla, at en kontrolgruppe ville være uetisk, fordi unge dermed ville blive nægtet en behandling, de har brug for. Hun henviste til forskning, der er blevet offentliggjort siden. Behandlerne anfører desuden, at den nederlandske behandling er mere omhyggeligt tilrettelagt end i lande, hvor det gik galt, med omfattende diagnostik ved hvert trin.
Resultatet i Nederlandene
I februar 2024 bad Tweede Kamer om en undersøgelse af behandlingens resultater. Ministeriet forelagde spørgsmålet for Gezondheidsraad. Den konkluderede den 30. juni 2026, at behandlingen af unge er omhyggeligt tilrettelagt; se Gezondheidsraads anbefaling. Den uafhængige vurdering, som kritikerne havde efterlyst, er altså blevet gennemført, men med et andet resultat end i England. Læs mere om politikken på siden om kønsrelateret behandling i Nederlandene. Spørgsmål om udvalgsmedlemmernes interesser behandles på genderzorgen.nl i artiklen om interesser i Gezondheidsraad.