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Género y sexualidad
El género y la sexualidad son conceptos relacionados pero distintos. La orientación sexual se refiere a hacia quién uno se siente atraído y tiene un componente biológico demostrable que se fija pronto en el desarrollo. La «identidad de género» se refiere a un sentir interior de si uno se siente hombre, mujer o algo distinto; es un constructo teórico cuya base científica es mucho más débil. Es importante no mezclarlos — no solo para evitar confusión, sino también porque la práctica actual en la atención de género a jóvenes afecta de manera desproporcionada a los jóvenes homosexuales.
La distinción entre género y sexualidad
La orientación sexual (hetero, homo, bisexual) describe un patrón de atracción y, hasta donde alcanza la ciencia, tiene una considerable base biológica: estudios con gemelos, investigaciones sobre hormonas prenatales y patrones persistentes a lo largo de la historia lo apuntan. La homosexualidad no es una elección ni una identidad en el sentido de un sentimiento; es una característica persistente.
La «identidad de género» es un concepto mucho más joven y polémico (véase Identidad y expresión de género). No es objetivamente medible y descansa en el autoinforme. Quien pone ambos conceptos en el mismo plano, como si fueran de la misma naturaleza, sugiere una equivalencia científica que no existe.
Mezcla histórica de género y sexualidad
En el siglo XIX se confundían, en efecto, la homosexualidad y la variación de género en la llamada teoría de la «inversión»: un hombre homosexual tendría «un alma femenina en un cuerpo masculino». La sexología fue aclarando esa confusión en el siglo XX: la homosexualidad no es una cuestión de género, sino de orientación sexual.
Irónicamente, en el discurso actual «de afirmación de género» regresa algo muy parecido a la antigua teoría de la inversión. Cuando una chica masculina o un chico femenino se interpretan automáticamente como «en realidad trans», se reactiva el viejo esquema erróneo — a saber, que una expresión de género impropia indica un sexo corporal «equivocado» — solo que ahora con intervenciones médicas añadidas. Activistas LGB como Bev Jackson y organizaciones como la LGB Alliance han protestado con fuerza contra ello.
Sexualidad e identificación trans
La relación entre la orientación sexual y la identificación trans es conocida en la literatura clínica. La investigación clásica de Steensma et al. (2013) mostró que una amplia mayoría de los niños con variación de género, en una evolución no perturbada, no se convierte en trans, sino que se desarrolla como adulta homosexual o bisexual. Hallazgos similares se desprenden de estudios anteriores de Zucker, Bailey y otros.
Este dato tiene una gran importancia práctica. Una ruta «de afirmación de género» en niños prepuberales con variación de género — transición social seguida de bloqueadores de la pubertad — tiene como resultado estadísticamente esperable que una parte considerable de lo que serían jóvenes homosexuales sea, en su lugar, medicalizada para convertirse en una persona «cross-sex» esterilizada. Clínicos como Susan Bradley, Kenneth Zucker y Hilary Cass han señalado el componente iatrogénico de conversión homosexual de esta práctica.
En los hombres adultos que entran en transición existe un segundo patrón documentado en la ciencia: la autoginefilia, una orientación sexual en la que un hombre se siente atraído por la idea de sí mismo como mujer (Ray Blanchard, Anne Lawrence, J. Michael Bailey). Esta hipótesis es muy polémica dentro del discurso activista y a menudo se reprime, pero en la literatura clínica se reconoce ampliamente como un fenómeno real.
LGBTIQ+ y la relación con el género
La vinculación del activismo transgénero al movimiento por los derechos LGB bajo el paraguas «LGBTIQ+» es contemplada de forma crítica por un número creciente de personas LGB. Los argumentos a favor de los derechos LGB (igualdad sobre la base de una orientación innata, el derecho a mantener relaciones con quien se desee) difieren fundamentalmente de los argumentos del activismo trans (la obligación de la sociedad de reconocer identificaciones subjetivas de género, incluida la adaptación médica del cuerpo a las mismas). Un número creciente de organizaciones LGB, en particular la LGB Alliance en el Reino Unido, se han separado precisamente por ello.
Otro foco de tensión se refiere a la retórica del «cotton ceiling» y a la presión social dentro de las comunidades LGB para aceptar a personas transgénero como parejas sexuales, con independencia de su sexo biológico. Las lesbianas, en particular, han informado de sentirse presionadas para revisar su atracción hacia las mujeres — definida en términos biológicos —, bajo pena de la etiqueta de «tránsfoba». Esto toca derechos fundamentales de autodeterminación sexual.