Brjóstastækkun við kynleiðréttingu

Kvenvæðandi hormónameðferð örvar brjóstvöxt, en endanlegt rúmmál brjóstanna er hjá mörgum trans konum minna en þær óska sér.

Ábendingar og tímasetning

Kvenvæðandi hormónameðferð örvar brjóstvöxt, en endanlegt rúmmál brjóstanna er hjá mörgum trans konum minna en þær óska sér. Alþjóðlegar leiðbeiningar mæla með því að beðið sé í að minnsta kosti tólf mánuði eftir að hormónameðferð hefst svo hægt sé að meta náttúrulegan árangur áður en skurðaðgerð er íhuguð.

Aðferð

Við brjóstastækkun eru sílikon- eða saltvatnsígræði sett í brjóstin, yfirleitt undir brjóstvöðvann eða undir kirtilvefinn. Aðgangurinn getur verið í gegnum geirvörtubauginn, handarkrikann eða í brjóstfellingunni.

Áhætta

Almenn áhætta við skurðaðgerðir á við, svo sem sýking, blæðing og áhætta vegna svæfingar. Sérstök áhætta felst meðal annars í hylkisherslu (herslu í kringum ígræðið), tilfærslu ígræðisins, breyttri húðskynjun og sliti á ígræðinu til lengri tíma litið.

Hversu mikinn vöxt veita hormón?

Rannsókn í Hollandi á trans konum sýndi að brjóstvöxtur vegna hormóna er fremur hóflegur. Mestur vöxtur á sér stað á fyrstu sex mánuðunum og eftir eitt ár voru um helmingur kvennanna með minna en A-skál. Það skýrir hvers vegna stór hluti þeirra velur síðar skurðaðgerð. Ekki hefur verið sýnt fram á að prógesterón til viðbótar auki brjóstvöxt. Lögun brjóstkassans skiptir einnig máli: breiðari brjóstkassi, stærri brjóstvöðvi og geirvörtur sem sitja lengra hvor frá annarri hafa áhrif á hvaða stærð og lögun er hægt að ná.

Til lengri tíma

Ígræði endast ekki alla ævi. Eftir tíu til fimmtán ár þarf oft nýja skurðaðgerð vegna slits, herslu í kringum ígræðið eða breyttrar lögunar. Sjaldgæft form eitlakrabbameins hefur verið lýst í tengslum við ígræði með grófu yfirborði. Konum með ígræði er ráðlagt að leita til læknis ef þær finna fyrir bólgu eða verkjum. Hormón auka einnig hættu á brjóstakrabbameini miðað við karla; sjá krabbameinshættu við hormónameðferð. Valkostur við ígræði er að setja eigin fituvef í brjóstin, en það gefur minni stækkun.

Greiðsla

Brjóstastækkun var lengi talin fegrunaraðgerð í Hollandi og féll því utan grunntryggingar. Sérstakt fyrirkomulag hefur verið komið á fyrir trans konur og skilyrðin hafa breyst í gegnum árin. Spyrjið sjúkratryggingafélagið og meðferðarmiðstöðina um gildandi reglur. Sjá sjúkratryggingar og transheilbrigðisþjónustu, estrógen og skurðaðgerðir.