Heim › Læknisfræði › Frysting eggfrumna í kynleiðréttingarferli
Frysting eggfrumna í kynleiðréttingarferli
Langvarandi testósterónmeðferð bælar tíðahringinn og egglos.
Hvers vegna áður en testósterónmeðferð hefst
Langvarandi testósterónmeðferð bælar tíðahringinn og egglos. Oftast er mögulegt að endurheimta þessa starfsemi eftir að meðferð er hætt, en það er breytilegt eftir einstaklingum. Alþjóðlegar leiðbeiningar (Endocrine Society 2017, WPATH SOC-8 2022, ESHRE 2020) mæla með því að rætt sé um varðveislu frjósemi áður en karlgerandi hormónameðferð hefst, með hliðsjón af aldri, óskum og mögulegri kynjatengdri vanlíðan vegna ferlisins.
Ferlið
Eggjastokkarnir eru örvaðir með hormónum í um það bil tvær vikur með FSH-sprautum. Með ómskoðun að leiðarljósi eru margar fullþroska eggfrumur fjarlægðar með stungu í gegnum leggöngin undir vægri slævingu. Eggfrumurnar eru hraðfrystar með vitrification-aðferð og geymdar í fljótandi köfnunarefni.
Atriði sem þarf að hafa í huga
Örvunartímabilið getur valdið kynjatengdri vanlíðan vegna tímabundins eymslis í brjóstum, uppþembu og hækkaðs estradíólmagns. Sumir sjúklingar kjósa að fresta því að hefja testósterónmeðferð eða að hefja tíðahring á ný eftir fyrra meðferðartímabil. Algengt er að samráð fari fram þverfaglega við innkirtlalækni og frjósemissérfræðing.
Greiðsluþátttaka í Hollandi
Varðveisla frjósemi af læknisfræðilegum ástæðum, þar á meðal vegna kynjadysfóríu, er í Hollandi greidd úr grunntryggingunni vegna frystingar og að jafnaði einnig geymslu; skilyrði eru breytileg eftir sjúkratryggingafélögum.
Heimildir
Hembree, W.C., Cohen-Kettenis, P.T., Gooren, L., et al. (2017). Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869–3903. doi:10.1210/jc.2017-01658
Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644
ESHRE Guideline Group on Female Fertility Preservation (2020). ESHRE guideline: female fertility preservation. Human Reproduction Open. doi:10.1093/hropen/hoaa052