Transheilbrigðisþjónusta í Kanada

Heilbrigðisþjónusta í Kanada er skipulögð á vettvangi héraðanna.

Skipulag

Heilbrigðisþjónusta í Kanada er skipulögð á vettvangi héraðanna. Hvert hérað hefur eigin reglur um endurgreiðslur og biðtíma eftir heilbrigðisþjónustu fyrir trans fólk. Stærstu miðstöðvarnar eru í Toronto (CAMH), Montréal og Vancouver.

Leiðbeiningar

Kanadískir læknar fylgja að mestu WPATH-stöðlum um umönnun, útgáfu 8 (2022). Fyrir þjónustu við börn og ungmenni er til afstöðuskjal frá Canadian Pediatric Society.

Samfélagsleg umræða

Síðan 2023 hafa farið fram umræður í héruðunum — meðal annars í Alberta, Saskatchewan og New Brunswick — um aldurstakmörk, samþykki foreldra og hlutverk skóla í félagslegri kynleiðréttingu ólögráða einstaklinga. Canadian Gender Report, hópur foreldra og fagfólks, er meðal gagnrýninna radda í þeirri umræðu. Í Bresku-Kólumbíu sektaði dómstóll lækni sem neitaði að ávísa kynþroskabælandi lyfi af samviskuástæðum; greining á úrskurðinum er að finna á trans-nederland.nl.

Bann við bælingarmeðferð

Síðan í janúar 2022 hefur bælingarmeðferð verið refsiverð í allri Kanada. Lögin banna aðferðir sem miða að því að breyta eða bæla niður kynhneigð eða kynvitund einstaklings. Gagnrýnendur vöktu við meðferð þessa banns við bælingarmeðferð athygli á því hvort könnunarmeðferð í sálfræði fyrir ungmenni með kynama yrði þar með sett undir þrýsting; sjá könnunarmeðferð vegna kynvitundar.

Alberta

Alberta gekk lengst. Fylkið samþykkti í lok árs 2024 lög sem banna kynþroskabælandi lyf og hormónameðferð fyrir ungmenni undir sextán ára aldri og útiloka skurðaðgerðir á ólögráða einstaklingum. Dómari frestaði gildistöku laganna tímabundið árið 2025 eftir mál sem hagsmunasamtök og nokkrar fjölskyldur höfðu höfðað. Fylkið brást við með nýjum lögum þar sem það beitir svokölluðu þrátt fyrir-ákvæði, ákvæði í kanadísku stjórnarskránni sem gerir þingi kleift að verja lög gegn endurskoðun með tilliti til hluta grundvallarréttindanna í fimm ár.

Skólar og foreldrar

Í Saskatchewan og New Brunswick snerist umræðan um skóla. Saskatchewan kvað árið 2023 á um að nemendur undir sextán ára aldri þyrftu samþykki foreldra sinna til að nota annað nafn eða önnur fornöfn í skólanum og beitti jafnframt þrátt fyrir-ákvæðinu. New Brunswick innleiddi sambærilega reglu árið 2023, en ný ríkisstjórn afturkallaði hana í lok árs 2024. Lesið meira um Quebec í greininni um kynstaðfestandi heilbrigðisþjónustu í Quebec. Þar var netið Réseau éducation, sexe et identité sett á laggirnar í byrjun árs 2024. Þar sameina borgarar, foreldrar og fagfólk úr heilbrigðis- og menntakerfinu áhyggjur sínar af kynvitund í skólum og heilbrigðisþjónustu.

Rannsóknir frá Kanada

Kanada gegnir einnig hlutverki á sviði vísinda. Unglingadeild CAMH í Toronto, sem lengi var ein þekktasta deild sinnar tegundar í heiminum, var lokað árið 2015 eftir gagnrýni á meðferðaraðferðir hennar. Rannsakendur við McMaster-háskóla, vagga gagnreyndrar læknisfræði, birtu árið 2025 kerfisbundnar yfirlitsgreinar um kynþroskabælandi lyf og hormónameðferð og mátu vissu gagnanna mjög litla. Sjá kerfisbundnar yfirlitsgreinar um transheilbrigðisþjónustu.