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El rol de los padres
Los padres son los primeros responsables del bienestar de su hijo — no la escuela, no TikTok, no un profesional sanitario, ni la opinion del nino de doce anos en un momento concreto. En una epoca en la que el relato del 'affirm-or-lose-your-child' se lanza contra los padres, es importante senalar que la duda parental amorosa no es una forma de rechazo, sino de cuidado. Proteger, observar, sopesar con sensatez — no es oposicion, es paternidad.
'Affirm or lose your child' no es ciencia, es presion
A los padres que buscan ayuda para un hijo con disforia de genero se les ofrece a menudo una eleccion que en realidad no es eleccion: afirma todo, o llevaras a tu hijo al suicidio. Esta formulacion no esta respaldada cientificamente y es rechazada expresamente por la Cass Review. La evidencia disponible no respalda que la afirmacion prevenga el suicidio. Los padres pueden — deben — formular preguntas, tomarse tiempo, investigar alternativas y poner limites.
Watchful waiting: un enfoque respetable y probado
Durante decadas el 'watchful waiting' fue el consejo estandar para los ninos con disforia de genero: estar presente con carino, dar espacio, no impulsar, no medicalizar y dejar que el tiempo haga su trabajo. La investigacion de Steensma (2013) y otros estudios a largo plazo muestran que en la mayoria de los ninos con disforia de genero los sentimientos desaparecen durante o despues de la pubertad. El watchful waiting trabaja con esa realidad biologica, no contra ella.
El modelo afirmativo — nuevo nombre, pronombres y ropa de inmediato, y a plazo bloqueadores y hormonas — ha desplazado al watchful waiting en los ultimos diez anos. En Suecia, Finlandia, Noruega, Dinamarca y el Reino Unido el pendulo vuelve hacia la prudencia. Los padres que quieren seguir esta linea internacional se encuentran, por tanto, en una tradicion cientifica cada vez mas respetada.
El padre como guardian, no como obstaculo
Un problema creciente en los Paises Bajos y mas alla es que escuelas, profesionales sanitarios e incluso medicos de cabecera afirman activamente a los ninos en una nueva identidad de genero sin informar a los padres — o incluso excluyendolos deliberadamente. Esto socava la familia, coloca a un menor en posicion de conflicto con sus propios padres y choca con el hecho de que los padres son legal y moralmente responsables del bienestar del menor hasta su mayoria de edad. Vease tambien Escuela y ninos transgenero.
Los padres tienen el derecho y el deber de saber lo que ocurre con su hijo — en la escuela, en la consulta y en el tratamiento. Un profesional que sistematicamente trabaja con el menor al margen de los padres actua fuera de su rol.
Tomar en serio la problematica subyacente
Muchos jovenes que se presentan con disforia de genero tienen antecedentes de acoso, soledad, trastorno del espectro autista, depresion, ansiedad, trastornos alimentarios, trauma, uso intensivo de redes sociales o comportamiento sexual transgresor. El 'genero' puede convertirse entonces en un modelo explicativo que el nino propone — y que los adultos a su alrededor adoptan — para dar nombre a todo ese otro dolor. Los padres que identifican bien estas vulnerabilidades subyacentes ayudan a su hijo mas profundamente que todos los cambios de nombre y pronombres juntos.
Decisiones medicas y la patria potestad
En los Paises Bajos: con ninos menores de 12 anos deciden los padres. Entre los 12 y los 16 anos se requiere el consentimiento tanto del menor como de los padres. A partir de los 16 anos decide en principio el joven — aunque otros paises muestran que 16 anos es francamente joven para decisiones irreversibles que actuan de por vida. Los padres pueden negarse, retrasar, pedir una segunda opinion, buscar otra clinica y apelar a la investigacion internacional. Un profesional que presiona a los padres para que firmen 'rapido' no actua en el interes del menor.
Apoyo para los padres
Los padres de un hijo con disforia de genero son en los Paises Bajos un grupo que a menudo queda aislado y silenciado. Internacionalmente existen redes de padres criticos con la atencion gender-afirmativa que comparten su experiencia (entre otros, a traves de SEGM, Genspect, Bayswater Support Group). El contacto con otros padres puede ayudar a salir del sentimiento de culpa y del aislamiento que provoca el debate actual.