Laajin detransitiota käsittelevä tutkimus tähän asti: ”paluu on harvoin suora linja”

Transitioprosessin lopettamiseen johtaa harvoin yksi yksinkertainen syy. Tämä on keskeinen tulos tähän asti laajimmasta kyselystä, joka on tehty transitioonsa lopettaneista tai sen peruuttaneista ihmisistä: kyseessä on DARE-tutkimus (detransition analysis, representation, and exploration), joka julkaistiin huhtikuussa 2026 Journal of LGBTQ+ Mental Health -lehdessä. Joulukuun 2023 ja huhtikuun 2024 välisenä aikana 957 osallistujaa Yhdysvalloista ja Kanadasta vastasi verkkokyselyyn kokemuksistaan sosiaalisen tai lääketieteellisen transition lopettamisesta tai peruuttamisesta.

Ketkä osallistuivat

Osallistujat olivat pääosin valkoisia, syntymässä naisiksi rekisteröityjä ja suhteellisen nuoria: suurin osa oli enintään 29-vuotiaita, ja keski-ikä oli noin 26 vuotta. Kaikki osallistujat olivat jossain vaiheessa aloittaneet transition: sosiaalisen transition (toinen nimi, toiset pronominit, erilainen ulkoinen olemus), lääketieteellisen transition tai useimmiten molemmat. 65 prosenttia oli toteuttanut jonkin lääketieteellisen vaiheen, kuten hormonihoidon tai leikkauksen. Ero on merkityksellinen: tutkimus ei käsittele ainoastaan leikkauksia katuneita ihmisiä, vaan paljon laajempaa joukkoa, joka oli jossain vaiheessa aloittanut transition ja sittemmin luopunut siitä ainakin osittain.

Miksi ihmiset lopettavat

Yleisimmin mainitut syyt transition lopettamiselle olivat muuttunut käsitys omasta sukupuolesta (52 %), laajempi identiteetin muutos (47 %), mielenterveyden paranemisen jääminen saavuttamatta (40 %), sukupuolidysforian häviäminen itsestään (41 %) sekä syrjinnän tai torjunnan kokemukset (39 %). Mikään näistä syistä ei ollut hallitseva. Tutkijat korostavatkin, että detransitiolla on useita, usein päällekkäisiä syitä — sekä sisäisiä (identiteetti, minäkuva) että ulkoisia (sosiaalinen paine, tuen puute, syrjintä).

Paluu ei etene suoraa linjaa

Huomiota herättää se, kuinka epälineaarinen prosessi on. Osallistujat olivat käyttäneet elämänsä aikana keskimäärin 4,22 erilaista sukupuolimerkintää, ja 42 prosenttia kertoi aloittaneensa transition uudelleen jossain vaiheessa lopettamisen jälkeen. Lopettamisen jälkeen osa identifioitui muunsukupuolisiksi, osa kutsui itseään edelleen transsukupuolisiksi ja osa kuvasi itseään nimenomaisesti detransitioituneiksi — usein eri tavoin eri aikoina. Tässä otoksessa detransitio näyttäytyykin pikemminkin osana pidempää ja vaihtelevaa prosessia kuin sen päätepisteenä. ikbentrans.nl käsittelee tätä detransition jälkeistä identiteettiä käsittelevässä artikkelissa.

Autismia ja lapsuuden traumoja esiintyi tavallista enemmän

Tutkimuksessa mitattiin myös neurodiversiteettiä ja varhaisia vastoinkäymisiä. Osallistujista 42 prosenttia identifioitui autistiseksi, mikä on huomattavasti suurempi osuus kuin väestössä keskimäärin. Myös ACE-pistemäärä (Adverse Childhood Experiences eli lapsuuden haitallisia kokemuksia mittaava asteikko) oli keskimäärin 4,03, selvästi yli väestön keskiarvon 1,79. Tutkijat eivät tee tästä suoraa kausaalista johtopäätöstä, mutta luvut korostavat, että transition lopettavat tai peruuttavat ihmiset kamppailevat muita useammin taustalla olevien haavoittuvuuksien kanssa, jotka ansaitsevat erillistä huomiota. Suomalaisessa yhdeksän detransitioituneen henkilön tutkimuksessa kaikilla yhdeksällä oli psykiatrinen tausta. Autismin ja transition välisestä yhteydestä kerrotaan lisää aiheessa autismi ja transsukupuolisuus.

Mitä tämä tarkoittaa terveydenhuollolle

Tekijöiden tärkein johtopäätös on, ettei ”detransitio” ole yksiselitteinen ilmiö, jota voisi selittää yhdellä tekijällä — kuten katumuksella, ulkopuolisella paineella tai väärällä diagnoosilla. Tutkimuksen mukaan terveydenhuollon ammattilaiset, jotka tarkastelevat prosessia yksinomaan lineaarisena etenemisenä diagnoosista transitioon ja mahdollisesti myöhemmin katumukseen, eivät huomioi niiden asiakkaiden todellisuutta, jotka liikkuvat identiteettien välillä ja joiden saama tuki sekä kokemukset vaihtelevat. Tämä puoltaa lähestymistapaa, jossa identiteettien muuttuvuus otetaan avoimesti huomioon sen sijaan, että asiakas sijoitetaan pysyvästi tiettyyn lokeroon heti, kun hän on tehnyt päätöksen. Saman 957 osallistujan aineistoon perustuva toinen analyysi, jossa detransitioituneet jaetaan neljään profiiliin, esitellään sivustolla transspijt.nl.