Etusivu › Tiede ja keskustelu › Näytön pyramidi sukupuoliterveydenhuollossa

Näytön pyramidi sukupuoliterveydenhuollossa

Näyttöön perustuvassa lääketieteessä tutkimusnäyttö järjestetään pyramidin muotoon.

Näytön pyramidi

Näyttöön perustuvassa lääketieteessä tutkimusnäyttö järjestetään pyramidin muotoon. Huipulla ovat satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista (RCT-tutkimuksista) tehdyt systemaattiset katsaukset ja meta-analyysit. Niiden alapuolella ovat yksittäiset RCT-tutkimukset, prospektiiviset kohorttitutkimukset, retrospektiiviset kohorttitutkimukset, tapaus-verrokkitutkimukset, tapaussarjat ja viimeisenä asiantuntija-arviot.

Sukupuoliterveydenhuoltoa koskeva tutkimus

Transsukupuolisten terveydenhuollossa RCT-tutkimuksia ei käytännössä ole lainkaan; käytännön ja eettisistä syistä satunnaistaminen hormonihoitoa saavien ja sitä saamattomien ryhmiin on vaikeaa. Suurin osa näytöstä perustuu havainnoiviin kohorttitutkimuksiin (Amsterdam Cohort of Gender Dysphoria, ENIGI-verkosto) ja tapaussarjoihin.

Cass Review

Yorkin yliopiston tekemissä systemaattisissa katsauksissa, joihin Cass Review (2024) perustuu, todettiin, että näyttö murrosikää salpaavien lääkkeiden ja vastakkaisen sukupuolen hormonien tehosta nuorilla on pääosin heikkolaatuista. Vastaavanlaisia johtopäätöksiä esitettiin myös systemaattisissa katsauksissa, jotka muodostivat Ruotsin, Suomen ja Norjan politiikkamuutosten perustan.