Vasterman: 92.500 ungmenni í Hollandi skilgreina sig sem trans eða kynsegin
Peter Vasterman greinir tölurnar úr rannsókninni Seks onder je 25e. Niðurstaðan: 92.500 ungmenni, 45 prósenta fjölgun á fimm árum og kynjahlutfall sem hrekur líffræðilegar skýringar.
Stóru tölurnar
Fjórða útgáfa fjögurra ára rannsóknarinnar Seks onder je 25e — sem Soa Aids Nederland og Rutgers framkvæmdu að beiðni heilbrigðisráðuneytisins og hollensku lýðheilsu- og umhverfisstofnunarinnar RIVM — spurði ungmenni á aldrinum tólf til tuttugu og fimm ára hvernig þau skilgreindu sig. Þrjú komma þrjú prósent þessa hóps skilgreina sig sem trans eða kynsegin. Í hreinum tölum eru það um 92.500 ungmenni. Fimm árum fyrr var hlutfallið 2,3 prósent. Fjölgunin í heild nemur 29.000 ungmennum — 45 prósenta aukning á fimm árum. Vasterman ber tölurnar saman og spyr eðlilegrar spurningar: hvaða meðfædda líffræðilega ástand verður 45 prósent algengara á fimm árum?
Stúlkur eru í yfirgnæfandi meirihluta — og það munar miklu
Kynjahlutfallið er sú tala sem vekur mesta athygli. Meðal stúlkna skilgreina 4,3 prósent sig sem trans eða kynsegin. Meðal drengja er hlutfallið 2,4 prósent. Ungar konur eru 63 prósent alls hópsins — 58.563 konur á móti 33.936 körlum. Fjölgunin er einnig skekkt: meðal stúlkna jókst hlutfallið um 1,4 prósentustig á fimm árum, en meðal drengja um 0,7 prósentustig. Vasterman bendir á að meðfætt ástand geti ekki skýrt svo kynskekkta þróun. Það sem getur skýrt hana er félagslega útbreitt sjálfsmyndamerki sem er sérstaklega áberandi í kvennahópum á TikTok, Tumblr og Instagram.
Það sem býr að baki tölunum: fleiri skilgreina sig sem kynsegin en færri sem trans
Nánari tölur gera myndina enn áhugaverðari. Meðal stúlkna lækkaði hlutfall þeirra sem skilgreina sig sérstaklega sem „trans“ reyndar úr 0,9 í 0,6 prósent frá 2017 til nýjustu mælingar. Meðal drengja hækkaði það lítillega, úr 0,4 í 0,7 prósent. Fjölgunin á sér stað annars staðar. Meðal stúlkna hefur flokkurinn kynsegin stækkað gríðarlega, úr 0,2 í 0,8 prósent — fjórföldun. Flokkurinn „veit það ekki enn“ jókst meðal stúlkna úr 0,3 í 1,3 prósent — meira en fjórföldun. Það sem við sjáum er því ekki fjölgun í hefðbundinni trans kynvitund, heldur sprenging í sjálfsskilgreiningum sem kynsegin eða óvissar, einkum meðal stúlkna. Frá félagsfræðilegu sjónarhorni er þetta allt annað fyrirbæri en læknisfræðilegur kynami. Í síðari grein er fjallað um hvers vegna sífellt færri ungmenni skilgreina sig sem kynsegin eða trans.
Biðlistar og meðferðir
Tölurnar um meðferð sýna að þessi sjálfsmyndaáhrif berast inn í heilbrigðiskerfið. Þrettán prósent trans ungmenna hafa fengið „kynstaðfestandi meðferð“ — um 2.548 ungmenni. Eitt prósent kynsegin hópsins hefur fengið meðferð — um 694 ungmenni. Níu prósent eru á biðlista — um 1.764 ungmenni. Meðalaldurinn þegar þessi ungmenni segjast hafa áttað sig á sjálfsmynd sinni er 16,6 ár, með staðalfrávik upp á fjögur ár. Það þýðir að mikill meirihluti kemst að þessari sjálfsmynd á kynþroskaskeiði eða síðar. Þetta eru ekki börnin sem Dutch Protocol var upphaflega þróað fyrir — börn með viðvarandi kynama frá því þau voru á leikskólaaldri. Fjallað er annars staðar á síðunni um bakgrunn Dutch Protocol.
Samanburðurinn við tölur UMCG
Vasterman tengir þessar tölur beinlínis við aðrar hollenskar rannsóknir. UMCG-TRAILS-rannsóknin sýndi í úrtaki frá Norður-Hollandi að viðvarandi, klínískt marktæk óánægja með kyn meðal ungra fullorðinna væri á prómillstigi — innan við eitt prósent samkvæmt ströngustu skilgreiningu. Seks onder je 25e mælir 3,3 prósenta sjálfsskilgreiningu. Munurinn á þessum tveimur tölum er ekki mæliskekkja. Hann er munurinn á klínísku ástandi og félagslegri sjálfsmynd. Að við ruglum þessu tvennu saman í almennri umræðu og stjórnmálaumræðu er það sem Vasterman hefur skrifað um árum saman. Greining hans á tölum úr heilbrigðisþjónustunni birtist í greininni um vöxt transheilbrigðisþjónustu frá 2012.
Það sem tölurnar segja og segja ekki
Tölurnar segja ekki hversu mörg af þessum 92.500 ungmennum munu enn skilgreina sig þannig eftir fimm ár. Þær segja ekki hvort sjálfvalið merki leiði til viðvarandi kynama eða hvort því verði síðar sleppt. Þær segja ekki hvaða hlutverk fylgisjúkdómar — einhverfuróf, átraskanir, þunglyndi — gegna í vali á þessu merki. Þær segja ekki hversu stórt hlutfall gangist að lokum undir óafturkræfar læknisfræðilegar aðgerðir né hversu mörg þeirra hætti síðar í kynleiðréttingarferlinu. Hollenskar rannsóknir skortir á öllum þessum sviðum. Það sem við vitum er þetta: á fimm árum hefur sjálfsskilgreiningin fjölgað um 29.000 ungmenni, einkum meðal stúlkna og einkum í flokkunum kynsegin og óviss. Sá sem kallar þetta náttúrulegt líffræðilegt fyrirbæri hefur ekki lesið tölurnar.