Genderinfo.nl

HjemVitenskap og debatt › Evidenspyramiden i kjønnsomsorgen

Evidenspyramiden i kjønnsomsorgen

I kunnskapsbasert medisin organiseres forskning i en pyramide.

Evidenspyramiden

I kunnskapsbasert medisin organiseres forskning i en pyramide. Øverst finner vi systematiske oversikter og metaanalyser av randomiserte kontrollerte studier (RCT-er). Deretter følger enkeltstående RCT-er, prospektive kohortstudier, retrospektive kohortstudier, kasus-kontroll-studier, kasusserier og til slutt ekspertuttalelser.

Forskning på kjønnsomsorg

Innen behandling av transpersoner finnes det nesten ingen RCT-er; av praktiske og etiske grunner er det vanskelig å randomisere pasienter til å få eller ikke få hormonbehandling. Mesteparten av kunnskapsgrunnlaget kommer fra observasjonelle kohortstudier (Amsterdam Cohort of Gender Dysphoria, ENIGI-nettverket) og fra kasusserier.

Cass-gjennomgangen

De systematiske oversiktene som ble utført av Universitetet i York, og som ligger til grunn for Cass-gjennomgangen (2024), konkluderte med at dokumentasjonen for effekten av pubertetsblokkere og kjønnskryssende hormoner hos unge i hovedsak er av lav kvalitet. Tilsvarende konklusjoner kom frem i de systematiske oversiktene som lå til grunn for policyendringene i Sverige, Finland og Norge.

Kilder

Cass, H. (2024). Uavhengig gjennomgang av kjønnsidentitetstjenester for barn og unge: Sluttrapport. cass.independent-review.uk

Karolinska Universitetssjukhuset (2021). Beslutning om hormonbehandling av mindreårige med kjønnsdysfori. SEGM-sammendrag

PALKO/COHERE Finland (2020). Anbefaling fra rådet for valg innen helsetjenesten i Finland: Medisinsk behandling av dysfori forbundet med variasjoner i kjønnsidentitet hos mindreårige. Engelsk oversettelse (SEGM)