Hälsorådet: Transvården för unga är omsorgsfullt organiserad

Den 30 juni 2026 överlämnade Hälsorådet sitt yttrande om transvård för unga till ministern för folkhälsa, välfärd och idrott. Rådet konstaterar att vården i Nederländerna är omsorgsfullt organiserad.

Bedömningen

Enligt rådet föregås medicinsk behandling av en omfattande kartläggning och diagnostik, och först därefter kan pubertetsblockerare eller hormoner bli aktuella. Rådet anser att behandlingarna gör det de ska fysiskt och att den psykiska hälsan verkar förbättras.

Osäkerheterna

Det finns begränsade uppgifter om oönskade effekter. Rådet ser inget skäl att avstå från att erbjuda behandlingen.

Bakgrunden

Ministeriet bad om yttrandet i maj 2024, efter att representanthuset hade begärt en utredning; se representanthuset begär en utredning.

Vad Hälsorådet är

Hälsorådet är regeringens och parlamentets oberoende vetenskapliga rådgivande organ i folkhälsofrågor. Rådet har funnits sedan 1902. Inför varje yttrande tillsätter det en kommitté med experter från de berörda områdena, som bedömer det vetenskapliga kunskapsläget. Ett yttrande från rådet är inte bindande. Ministern beslutar vad som ska ske och redovisar detta för representanthuset.

Förhistorien

Yttrandet föregicks av mer än två års debatt. I oktober 2023 sände Zembla ett kritiskt program om Dutch Protocol. I februari 2024 antog representanthuset en motion som krävde en utredning av resultaten. I april 2024 publicerades Cass Review i England, som drog en motsatt slutsats om behandlingens vetenskapliga underlag. Regeringens svar på rapporten finns i skrivelsen till representanthuset från juni 2024. Den nederländska bedömningen gjordes alltså samtidigt som flera länder redan hade ändrat sin politik.

Varför resultatet skiljer sig från andra länders

De utländska bedömningarna och Hälsorådet granskar i stort sett samma studier. Skillnaden ligger i hur de vägs mot varandra. De brittiska, svenska och finska instanserna ställde frågan om bevisen är tillräckligt starka för att motivera en ingripande behandling av minderåriga och besvarade den nekande. Hälsorådet beaktar också hur vården är organiserad i Nederländerna: med omfattande diagnostik i förväg, vid specialiserade centrum och med stöd under hela processen. Enligt rådet är de tillgängliga uppgifterna, trots sina begränsningar, inte tillräckliga skäl för att neka unga behandlingen.

Vad yttrandet inte reglerar

Yttrandet handlar om huruvida vården är ansvarsfullt organiserad. Det löser inte de praktiska problemen: väntetiderna för ett första samtal är fortfarande flera år; se sidan om väntetider och vårdprocessen. Osäkerheten kring långtidseffekterna kvarstår också så länge det inte finns någon studie där stora grupper av unga följs under många år. Behandlingens innehåll regleras i kvalitetsstandarden, som förvaltas av yrkesorganisationen.

Betydelse

Genom yttrandet har ett oberoende rådgivande organ i Nederländerna bedömt och fortsatt godkänna behandlingen av unga. För behandlare och unga på väntelistan innebär det att vården fortsätter som tidigare. För kritiker kvarstår frågan varför Nederländerna kommer fram till en annan bedömning än de länder som tidigare hade infört protokollet.

Samma studier leder till olika slutsatser i olika länder. Storbritannien, Sverige och Finland väger osäkerheten som ett skäl för återhållsamhet, medan det nederländska Hälsorådet bedömer att den inte är ett tillräckligt skäl för att avbryta behandlingen. Mer om situationen i Nederländerna finns på sidan om transvård i Nederländerna.