Internationell kritik når Nederländerna
Sedan Cass Review (Storbritannien, 2024) har den internationella kritiken mot Dutch Protocol också nått de nederländska facktidskrifterna. NTVG publicerade en artikel om den internationella kritiken mot Dutch Protocol; se NTVG-artikeln och genomgången i arkivet under NTVG om den internationella kritiken mot Dutch Protocol. En grupp nederländska läkare och forskare argumenterar offentligt för att riktlinjerna ska omprövas och för en oberoende utredning av den nederländska könsbekräftande vården för unga, efter förebild av Cass Review.
Finland, Sverige och England
Kritiken började utanför Nederländerna. Finland reviderade sin policy 2020 och Sverige 2022. I England publicerades i april 2024 slutrapporten från Cass Review. Där konstateras att kunskapen om riskerna med och nyttan av pubertetsblockerare och hormoner för minderåriga är mycket begränsad. Det brittiska institutet NICE hade tidigare bedömt det tillgängliga underlaget som evidens med mycket låg säkerhet. En översikt över dessa bedömningar finns på sidan om systematiska översikter inom könsbekräftande vård.
Zembla för kritiken till Nederländerna
Den 26 oktober 2023 sände Zembla programmet Het transgenderprotocol. Fyra metodologer och en professor i ortopedagogik hävdade att forskningen bakom den nederländska behandlingen är vetenskapligt bristfällig. De flesta ville på grund av ämnets känslighet inte framträda med namn. Metodologen Gerard van Breukelen från Maastricht University gjorde det däremot och pekade på att det saknas en jämförelsegrupp. Även den finländska professorn i psykiatri Riittakerttu Kaltiala och hennes svenska kollega Mikael Landén intervjuades. Transgender Netwerk Nederland skickade redan före sändningen ett öppet protestbrev till tv-bolaget.
Jurister och läkare
I Nederlands Juristenblad den 13 juli 2023 skrev Smeehuijzen, Smids och Hoekstra att ett ledande medicinskt protokoll måste vara evidensbaserat, ha en begränsad medicinsk-etisk innebörd och ha fastställts genom ett korrekt förfarande. Enligt dem är det högst tveksamt om Dutch Protocol uppfyller det första kravet, och det uppfyller inte de två andra. NTVG-artikeln som hänvisas till ovan publicerades den 29 maj 2025 och är skriven av Jilles Smids vid Erasmus MC. Han förespråkar en revidering av riktlinjerna och vård där hormonbehandling är den sista utvägen. I kommentarerna under artikeln menar andra läsare att Cass Review inte är en vetenskaplig publikation, eftersom den inte har genomgått sakkunniggranskning.
Behandlarnas reaktion
Barn- och ungdomspsykiatern Annelou de Vries vid Amsterdam UMC sade till Zembla att en kontrollgrupp skulle vara oetisk, eftersom ungdomar då skulle berövas en behandling de behöver. Hon hänvisade till forskning som har publicerats sedan dess. Behandlarna hävdar också att den nederländska vården är mer omsorgsfullt utformad än i länder där det gick fel, med omfattande diagnostik inför varje steg.
Det nederländska resultatet
I februari 2024 bad Tweede Kamer om en utredning av behandlingens resultat. Ministeriet överlämnade frågan till Gezondheidsraad. Den bedömde den 30 juni 2026 att vården för unga är omsorgsfullt utformad; se Gezondheidsraads rekommendation. Den oberoende granskning som kritikerna efterfrågade har alltså genomförts, men med ett annat resultat än i England. Mer information om policyn finns på sidan om könsbekräftande vård i Nederländerna. Frågor om kommissionsledamöternas intressen diskuteras på genderzorgen.nl, i artikeln om intressen i Gezondheidsraad.