Etusivu › Lääketiede › Luuntiheys sukupuolenkorjauksen aikana
Luuntiheys sukupuolenkorjauksen aikana
Nuoruusikä on ratkaiseva ajanjakso huippuluumassan muodostumiselle, ja sukupuolihormonit ohjaavat tätä kehitystä.
Lu massan muodostuminen murrosiässä
Nuoruusikä on ratkaiseva ajanjakso huippuluumassan muodostumiselle, ja sukupuolihormonit ohjaavat tätä kehitystä. Murrosiän estäminen GnRH-agonisteilla hidastaa tätä kehitystä tilapäisesti. Vlotin ja kollegoiden tutkimus (2017) osoitti, että murrosiän estäjiä käyttävillä nuorilla luuntiheys (BMAD) jäi jälkeen verrokeista, eikä ero korjaantunut kuin osittain sukupuolihormonihoidon aloittamisen jälkeen.
Aikuisilla hormonihoidon aikana
Estrogeenia käyttävillä transnaisilla luuntiheys yleensä säilyy ennallaan. Testosteronia käyttävillä transmiehillä luuntiheys kasvaa joillakin alueilla. Riski syntyy, jos hormonihoito lopetetaan ilman korvaavaa hoitoa – esimerkiksi orkidektomian jälkeen ilman estrogeenia tai pitkäaikaisen liian pienen hormoniannoksen yhteydessä.
Seurantaa koskevat suositukset
Kansainvälisissä hoitosuosituksissa suositellaan DEXA-mittausta hormonikorvaushoidon alkaessa ja säännöllisesti hoidon aikana. Erityistä huomiota tulee kiinnittää murrosiän estäjiä käyttäviin nuoriin sekä pitkäaikaiseen hormonihoitoon.
Lähteet
Hembree, W.C., Cohen-Kettenis, P.T., Gooren, L., et al. (2017). Sukupuolidysforiasta tai sukupuoliristiriidasta kärsivien henkilöiden endokriininen hoito. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869–3903. doi:10.1210/jc.2017-01658
Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Transsukupuolisten ja sukupuoleltaan moninaisten henkilöiden terveydenhuollon hoitostandardit, versio 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644
Vlot, M.C., Klink, D.T., den Heijer, M., et al. (2017). Murrosiän estämisen ja sukupuolihormonihoidon vaikutus luun aineenvaihdunnan merkkiaineisiin ja luun näennäiseen mineraalitiheyteen (BMAD) transsukupuolisilla nuorilla. Bone, 95, 11–19. doi:10.1016/j.bone.2016.11.008
Cass, H. (2024). Lasten ja nuorten sukupuoli-identiteettipalveluiden riippumaton arviointi: loppuraportti. cass.independent-review.uk