Hem › Medicinskt › Bentäthet vid könsövergång

Bentäthet vid könsövergång

Tonåren är en avgörande period för uppbyggnaden av maximal benmassa, vilken styrs av könshormoner.

Uppbyggnad av benmassa under puberteten

Tonåren är en avgörande period för uppbyggnaden av maximal benmassa, vilken styrs av könshormoner. Hämning av puberteten med GnRH-agonister bromsar denna uppbyggnad tillfälligt. En studie av Vlot och kollegor (2017) visade att ungdomar som behandlades med pubertetsblockerare utvecklade en eftersläpning i bentäthet (BMAD), som endast delvis hämtades igen efter att könsbekräftande hormonbehandling inletts.

Hos vuxna under hormonbehandling

Hos vuxna transkvinnor som behandlas med östrogen bibehålls bentätheten vanligtvis. Hos transmän som behandlas med testosteron ökar bentätheten på vissa ställen. Risk uppstår vid avslutad hormonbehandling utan ersättningsbehandling – till exempel efter orkidektomi utan östrogen eller vid långvarig underdosering.

Rekommendationer för uppföljning

Internationella riktlinjer rekommenderar en DEXA-mätning när hormonell substitutionsbehandling inleds samt regelbundet under behandlingen, med särskild uppmärksamhet på ungdomar som behandlas med pubertetsblockerare och på långvarig hormonbehandling.