Gendergesundheitsversorgung in Kanada

Das Gesundheitswesen in Kanada ist auf Provinzebene organisiert.

Organisation

Das Gesundheitswesen in Kanada ist auf Provinzebene organisiert. Jede Provinz hat eigene Regeln für die Kostenübernahme und eigene Wartezeiten für die Transgender-Versorgung. Große Zentren befinden sich in Toronto (CAMH), Montreal und Vancouver.

Leitlinien

Kanadische Kliniker orientieren sich überwiegend an den WPATH Standards of Care, Version 8 (2022). Für die Versorgung von Jugendlichen gibt es ein Positionspapier der Canadian Pediatric Society.

Gesellschaftliche Debatte

Seit 2023 gibt es in mehreren Provinzen — unter anderem in Alberta, Saskatchewan und New Brunswick — Debatten über Altersgrenzen, die Zustimmung der Eltern und die Rolle von Schulen bei der sozialen Transition Minderjähriger. Eine kritische Stimme in dieser Debatte ist der Canadian Gender Report, eine Gruppe von Eltern und Fachleuten. In British Columbia verhängte ein Tribunal eine Geldstrafe gegen einen Arzt, der aus Gewissensgründen einen Pubertätsblocker verweigert hatte; eine Analyse dieser Entscheidung finden Sie auf trans-nederland.nl.

Verbot der Konversionstherapie

Seit Januar 2022 ist Konversionstherapie in ganz Kanada strafbar. Das Gesetz verbietet Praktiken, die darauf abzielen, die sexuelle Orientierung oder Geschlechtsidentität einer Person zu verändern oder zu unterdrücken. Kritiker wiesen bei der Beratung dieses Verbots der Konversionstherapie darauf hin, dass dadurch explorative Psychotherapie für Jugendliche mit Geschlechtsdysphorie unter Druck geraten könnte; siehe Gender-Exploratory-Therapie.

Alberta

Alberta ging am weitesten. Die Provinz verabschiedete Ende 2024 ein Gesetz, das Pubertätsblocker und Hormone für Jugendliche unter sechzehn Jahren verbietet und Operationen bei Minderjährigen ausschließt. Ein Gericht setzte das Gesetz 2025 nach einer Klage von Interessenorganisationen und einigen Familien vorläufig aus. Die Provinz reagierte mit einem neuen Gesetz, in dem sie die notwithstanding clause anwendet, eine Bestimmung der kanadischen Verfassung, mit der ein Parlament ein Gesetz fünf Jahre lang von der Überprüfung anhand eines Teils der Grundrechte abschirmen kann.

Schulen und Eltern

In Saskatchewan und New Brunswick drehte sich die Debatte um Schulen. Saskatchewan legte 2023 fest, dass Schülerinnen und Schüler unter sechzehn Jahren die Zustimmung ihrer Eltern benötigen, um in der Schule einen anderen Namen oder andere Pronomen zu verwenden, und berief sich dabei ebenfalls auf die notwithstanding clause. New Brunswick führte 2023 eine ähnliche Regelung ein, die eine neue Regierung Ende 2024 wieder aufhob. Über Quebec erfahren Sie mehr im Artikel über die transaffirmative Versorgung in Quebec. In dieser Provinz wurde Anfang 2024 das Netzwerk Réseau éducation, sexe et identité gegründet, in dem Bürger, Eltern sowie Fachleute aus Gesundheitswesen und Bildung ihre Bedenken hinsichtlich der Geschlechtsidentität in Schulen und im Gesundheitswesen bündeln.

Forschung aus Kanada

Kanada spielt auch in der Wissenschaft eine Rolle. Die Kinder- und Jugendklinik des CAMH in Toronto, lange Zeit eine der bekanntesten weltweit, wurde 2015 nach Kritik an ihrer Behandlungsmethode geschlossen. Forschende der McMaster University, der Wiege der evidenzbasierten Medizin, veröffentlichten 2025 systematische Übersichtsarbeiten zu Pubertätsblockern und Hormonen und bewerteten die Evidenzsicherheit als sehr niedrig. Siehe systematische Übersichtsarbeiten zur Gendergesundheitsversorgung.