Cinco años de espera para la primera consulta: la realidad de la lista de espera de la atención sanitaria transgénero en los Países Bajos

Quienes se inscriben en los Países Bajos para recibir atención sanitaria transgénero no esperan unas semanas, sino años para la primera consulta. En VU Amsterdam, el tiempo de espera para los adultos es de al menos cinco años; en UMC Groningen, de más de tres años, y en Radboudumc, de cuatro años. Y ese es solo el tiempo hasta la admisión: después hay que esperar de media otros trece meses para la primera cita con un psicólogo, según las cifras que la organización de pacientes Transvisie publicó en 2025. Para quienes se encuentran en esta etapa de su vida, según los profesionales de la ayuda, son «años de vida que se escapan» mientras no sucede nada. La información actualizada sobre los tiempos de espera del Amsterdam UMC está disponible en genderzorgnederland.nl.

El artículo principal sobre este tema es Tiempos de espera y proceso asistencial.

Más dinero, más personas en espera

Desde 2018, un «coordinador de la atención sanitaria transgénero» designado por el Gobierno trabaja para reducir estas listas de espera. Sobre el papel, se ha invertido considerablemente: la capacidad de atención psicológica para menores creció un 123 %, y la destinada a adultos, nada menos que un 483 %. Sin embargo, la lista de espera sigue creciendo, porque la demanda aumenta más rápido que la oferta. En 2021, la atención efectivamente prestada aumentó un 15 %, mientras que la demanda creció un 63 % ese mismo año. El contexto se explica en el crecimiento explosivo de las solicitudes. Cada plaza de tratamiento adicional que se crea vuelve a quedar absorbida en poco tiempo por nuevas solicitudes: un patrón en el que ampliar la capacidad no conduce por sí solo a una lista de espera más corta, porque una oferta más accesible reduce al mismo tiempo el umbral para solicitar atención.

Lo que está en juego

Una investigación de COC Nederland y la Universidad de Groningen publicada en 2024 muestra que las personas transgénero sufren pensamientos suicidas con una frecuencia entre tres y cuatro veces mayor que sus compañeros de la misma edad cisgénero. Esa misma línea de investigación también demuestra que esos pensamientos disminuyen con mayor frecuencia una vez que la persona accede efectivamente a la atención sanitaria, lo que convierte el propio tiempo de espera en un factor que influye en el riesgo, independientemente de la opinión que se tenga sobre el tratamiento en sí. Al mismo tiempo, este argumento tiene dos caras: pone sobre todo de relieve hasta qué punto un sistema depende de un diagnóstico cuidadoso y oportuno, algo para lo que una lista de espera saturada deja, por definición, poco margen.

Quiénes sí reciben ayuda rápidamente

Las cifras de las listas de espera ocultan una desigualdad que aparece con menos frecuencia en las noticias. Las personas con una red social más sólida y mayores recursos económicos encuentran más fácilmente el camino hacia proveedores privados, que también tienen tiempos de espera, aunque por lo general son más cortos que en los centros académicos. Así, el proveedor Genderhealthcare informó en octubre de 2026 de un tiempo de espera de 491 días, descrito en genderzorgen.nl. Quienes no disponen de esos recursos siguen dependiendo de la vía pública y, por tanto, de las listas de espera más largas. Una crisis que formalmente afecta a todo el mundo por igual funciona en la práctica de manera selectiva: precisamente el grupo que no tiene alternativas es el que más espera para una primera evaluación.

Un problema que exige algo más que dinero

El hecho de que años de inversiones no hayan resuelto la lista de espera plantea una cuestión que va más allá de la capacidad: si el modelo actual —en el que cada indicio de incongruencia de género o disforia de género acaba en el mismo y estrecho canal de las clínicas especializadas en género— es realmente el más eficiente. Los países que han situado el primer paso diagnóstico más cerca del médico de familia o de la atención habitual de salud mental demuestran que distribuir las nuevas solicitudes puede aliviar parte de la presión. Mientras los Países Bajos mantengan una única puerta de acceso estrecha para un grupo cada vez mayor de solicitantes, es probable que la lista de espera siga creciendo al mismo ritmo que cualquier ampliación de la oferta.