Mikil aukning í fjölda umsókna
Fjöldi umsókna hjá hollenskum kynjamiðstöðvum hefur aukist verulega frá því um 2010 og áberandi breyting hefur orðið meðal ungs fólks: áður leituðu drengir oftar eftir aðstoð, en nú eru það einkum unglingsstúlkur, og sumar þeirra hafa enga sögu um kynjafjölbreytileika í bernsku. Þetta mynstur, sem hefur verið lýst í alþjóðlegum fræðiritum sem skyndilegum kynama (Littman, 2018), er enn sem komið er einkum skýrt í Hollandi með „auknu sýnileika“, en fellur á alþjóðavísu að víðara mynstri félagslegra þátta og áhrifa fjölmiðla og samfélagsmiðla.
Niðurstöður Radboud-rannsóknarinnar
Árið 2023 gaf Radboud-háskóli, í samstarfi við Radboudumc, út skýrsluna Kyn mitt, hvers umönnun? um aukna eftirspurn eftir heilbrigðisþjónustu fyrir trans fólk. Rannsóknin var unnin að beiðni ZonMw og heilbrigðis-, velferðar- og íþróttamálaráðuneytisins. Rannsakendurnir komust að því að eftirspurn eftir þjónustu hefði aukist verulega og að biðlistar væru langir, þótt framboð þjónustunnar hefði stóraukist. Þeir gátu ekki ákvarðað út frá þeim tölum sem fyrir lágu hvort trans fólki væri einnig raunverulega fleira en áður. Fjölmiðlafélagsfræðingurinn Peter Vasterman tók saman tölur; sjá greinar um vöxt þjónustu fyrir trans fólk frá 2012 og um fjölda ungs fólks sem skilgreinir sig sem trans eða kynjafjölbreytt.
Skýringin um sýnileika
Skýrslan bendir á aukinn sýnileika. Samskiptafræðiprófessorinn Enny Das sagði við kynningu skýrslunnar 10. maí 2023 að trans fólk sýndi sig og raddir sínar meira og að meiri athygli og viðurkenning væri á stöðu þess í samfélaginu. Þess vegna þekki aðrir sig í reynslu þess og þori fyrr að tjá sig. Rannsakendurnir nefna einnig minnihlutastreitu: andlega byrði þess að búa í umhverfi sem sættir sig ekki við kynjafjölbreytileika. Að þeirra mati berst þessi beiðni um hjálp nú til sérhæfðrar heilbrigðisþjónustu sem sé ekki hönnuð fyrir slíkar þarfir.
Skýringin um félagsleg áhrif
Gegn þessari túlkun stendur tilgáta bandaríska rannsakandans Lisa Littman. Árið 2018 lýsti hún í tímaritinu PLOS ONE ungmennum þar sem kynami hefði, að mati foreldra þeirra, skyndilega komið fram í kringum kynþroskann og taldi mögulegt að jafnaldrar og internetið ættu þar hlut að máli. Rannsóknin byggðist á frásögnum foreldra en ekki á rannsókn á ungmennunum sjálfum. Eftir gagnrýni endurmat tímaritið greinina og leiðrétt útgáfa birtist í mars 2019. Finnski geðlæknaprófessorinn Riittakerttu Kaltiala lýsti því að mun fleiri stúlkur leituðu nú á heilsugæslustöð hennar, oft með sögu um geðræn vandamál.
Hvers vegna samsetning hópsins skiptir máli
Dutch Protocol var rannsakað hjá litlum og strangt völdum hópi. Í útsendingu Zembla í október 2023 sögðu erlendir læknar að ungmennin sem leita sér nú aðstoðar væru frábrugðin þessum hópi og því ætti ekki sjálfkrafa að yfirfæra niðurstöður fyrri rannsókna á þau. Meðferðaraðilar hjá Amsterdam UMC svara því til að í Hollandi fari ítarleg greining fram áður en hvert skref er tekið. Nánar um þennan aldurshóp má lesa á síðunni um ungt fólk.
Afleiðingar fyrir heilbrigðisþjónustuna
Aukningin hefur áhrif á biðtímana. Samkvæmt Radboud-háskóla beið fólk með spurningar um kyn sitt að meðaltali í tvö ár árið 2022 áður en hægt var að meta hvort það ætti rétt á læknisfræðilegri meðferð. Amsterdam UMC hefur frá byrjun árs 2025 tímabundið ekki boðið nýju fullorðnu fólki í fyrstu viðtalsheimsókn; sjá skjalasafnsgreinina um transteymi Amsterdam UMC. Fjallað er um viðbrögð heilbrigðiskerfisins við þessu í greininni um biðtíma og heilbrigðiskerfið. Yfirlit yfir aukninguna og breytinguna í átt að ungum stúlkum er að finna á transbeleid.nl, í greininni um aukinn fjölda umsókna.