Haartransplantatie bij transitie

Bij transvrouwen kan haartransplantatie worden ingezet om een mannelijke inhammen-haarlijn te corrigeren of bij androgene alopecia.

Indicaties

Bij transvrouwen kan haartransplantatie worden ingezet om een mannelijke inhammen-haarlijn te corrigeren of bij androgene alopecia. Bij transmannen wordt het soms gebruikt voor baardhaartransplantatie.

Technieken

De twee hoofdtechnieken zijn FUT (follicular unit transplantation, een strip uit de achterhoofd) en FUE (follicular unit extraction, losse haarzakjes). Beide verplaatsen haar uit een donorzone — meestal de achterkant van het hoofd — naar het ontvangstgebied.

Combinatie met medicatie

Resultaten van haartransplantatie verbeteren wanneer voortgaande haaruitval medicamenteus wordt geremd (bijvoorbeeld met finasteride). De ingreep wordt in Nederland zelden uit de basisverzekering vergoed.

Wat u kunt verwachten

Getransplanteerde haren vallen in de eerste weken meestal uit en groeien daarna opnieuw aan. Het eindresultaat is pas na negen tot twaalf maanden te beoordelen. De hoeveelheid donorhaar is beperkt, zodat een ver gevorderde kaalheid niet volledig kan worden bedekt en soms meerdere behandelingen nodig zijn. Risico's zijn littekens in het donorgebied, een onnatuurlijke haarlijn en tijdelijke uitval van bestaand haar rond het behandelde gebied.

Verlaging van de haarlijn

Een alternatief is een operatie waarbij de chirurg de haargrens naar voren haalt en het voorhoofd verkleint. Die ingreep wordt vaak gecombineerd met andere operaties aan het gezicht en geeft direct resultaat, maar laat een litteken langs de haargrens achter en verhelpt de inhammen maar gedeeltelijk. Sommige vrouwen kiezen daarom voor beide: eerst de operatie, later een transplantatie in de inhammen. Zie gezichtsoperaties.

Hormonen en haar

Oestrogeen en testosteronremmers zoals cyproteronacetaat stoppen de haaruitval bij de meeste transgender vrouwen, maar brengen verloren haar zelden terug. Hoe eerder de behandeling begint, hoe meer haar behouden blijft. Een transplantatie is een cosmetische ingreep die in Nederland meestal zelf moet worden betaald; de kosten lopen op tot duizenden euro's. Zie oestrogeen en zorgverzekering en genderzorg.