Grootste kinderziekenhuis van Texas moet detransitie-kliniek openen na schikking van tien miljoen dollar

Texas Children's Hospital, het grootste kinderziekenhuis van de Verenigde Staten, heeft een schikking getroffen met de Texaanse procureur-generaal Ken Paxton na een onderzoek naar het stiekem verstrekken van puberteitsblokkers en kruishormonen aan minderjarigen. Het ziekenhuis betaalt tien miljoen dollar en moet binnen drie maanden 's lands eerste 'detransitie-kliniek' openen: een gratis zorgtraject voor iedereen die ooit, waar dan ook in het land, medische gendertransitiezorg onderging en daar nu spijt van heeft of van terug wil komen. Wat de beschikbare cijfers over detransitie en spijt wel en niet aantonen, staat op transtijd.nl.

Klokkenluiders brachten de praktijk aan het licht

De zaak kwam aan het rollen door twee klokkenluiders: verpleegkundige Vanessa Sivadge en arts Ethan Haim. Zij verklaarden dat het ziekenhuis publiekelijk ontkende nog gendertransitiebehandelingen aan minderjarigen te verstrekken, terwijl dit volgens hen achter de schermen gewoon doorging. Het onderzoek van de procureur-generaal richtte zich vervolgens niet alleen op de medische behandelingen zelf, maar ook op de manier waarop het ziekenhuis deze bij Medicaid, het Amerikaanse zorgstelsel voor kinderen uit gezinnen met een laag inkomen, in rekening bracht. Volgens de aanklacht werden verboden behandelingen daarbij onterecht gedeclareerd.

Wat de schikking van tien miljoen dollar inhoudt

Naast de boete van tien miljoen dollar bevat de schikking een reeks verstrekkende maatregelen. Vijf artsen die betrokken waren bij de behandelingen zijn permanent hun praktijkbevoegdheid aan het ziekenhuis kwijtgeraakt. Het ziekenhuis moet publiekelijk erkennen dat het onjuiste uitspraken heeft gedaan over zijn eigen praktijken, en de statuten zijn aangepast: artsen die alsnog verboden ingrepen uitvoeren, verliezen automatisch hun bevoegdheden. Ook moet al het personeel worden bijgeschoold over de risico's van gendertransitiebehandelingen bij minderjarigen. Gendertransitiezorg voor kinderen is voortaan permanent verboden op alle locaties van het ziekenhuis.

De eerste detransitie-kliniek van het land

Het meest opvallende onderdeel van de schikking is de verplichting om binnen drie maanden een detransitie-kliniek te openen. Deze moet gratis, gespecialiseerde zorg bieden aan iedereen die ooit — bij Texas Children's Hospital of elders in het land — medische gendertransitiezorg onderging: endocrinologie, chirurgische nazorg, huisartsenzorg, vruchtbaarheidsbegeleiding, psychiatrie en psychotherapie. De eerste vijf jaar is deze zorg kosteloos, en het ziekenhuis moet de kliniek actief onder de aandacht brengen via zijn eigen website. Daarmee ontstaat in de Verenigde Staten voor het eerst een landelijk toegankelijke, gratis voorziening specifiek voor mensen die van hun gendertransitie willen terugkomen.

Een precedent voor andere ziekenhuizen

Procureur-generaal Paxton noemde de uitkomst "een grote nederlaag voor de radicale genderideologie die kinderen in Texas heeft uitgebuit". De zaak past in een reeks vergelijkbare Amerikaanse dossiers: eerder dit jaar kende een jury in de staat New York een detransitioner twee miljoen dollar schadevergoeding toe in wat gezien wordt als de eerste jury-uitspraak in een medische aansprakelijkheidszaak van dit type, en ook de Cleveland Clinic zegde na een schikking met justitie twee miljoen dollar aan detransitiezorg toe. Een video over een detransitioner die twee miljoen dollar schadevergoeding kreeg, staat op transspijt.nl. De schikking met Texas Children's Hospital is tot dusver de verstrekkendste: niet alleen in de hoogte van het bedrag, maar vooral in de verplichting om structureel zorg voor detransitioners op te zetten, in plaats van alleen een financiële afwikkeling.