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Haartransplantation bei der Transition

Haartransplantation bei der Transition
Foto: Timothy Huliselan via Pexels

Bei trans Frauen kann eine Haartransplantation eingesetzt werden, um eine männliche Geheimratsecken-Haarlinie zu korrigieren oder eine androgenetische Alopezie zu behandeln.

Indikationen

Bei trans Frauen kann eine Haartransplantation eingesetzt werden, um eine männliche Geheimratsecken-Haarlinie zu korrigieren oder eine androgenetische Alopezie zu behandeln. Bei trans Männern wird sie manchmal für eine Barttransplantation eingesetzt.

Techniken

Die beiden wichtigsten Techniken sind FUT (follicular unit transplantation, Entnahme eines Hautstreifens aus dem Hinterkopf) und FUE (follicular unit extraction, Entnahme einzelner Haarfollikel). Bei beiden Verfahren wird Haar aus einem Spenderbereich – meist vom Hinterkopf – in den Empfängerbereich verpflanzt.

Kombination mit Medikamenten

Die Ergebnisse einer Haartransplantation verbessern sich, wenn der fortschreitende Haarausfall medikamentös gebremst wird, beispielsweise mit Finasterid. Der Eingriff wird in den Niederlanden nur selten von der gesetzlichen Grundversicherung übernommen.

Was Sie erwarten können

Die transplantierten Haare fallen in den ersten Wochen meist aus und wachsen anschließend wieder nach. Das endgültige Ergebnis lässt sich erst nach neun bis zwölf Monaten beurteilen. Die Menge des Spenderhaars ist begrenzt, sodass eine weit fortgeschrittene Glatzenbildung nicht vollständig abgedeckt werden kann und manchmal mehrere Behandlungen erforderlich sind. Zu den Risiken gehören Narben im Spenderbereich, eine unnatürliche Haarlinie und ein vorübergehender Ausfall der vorhandenen Haare rund um den behandelten Bereich.

Absenkung der Haarlinie

Eine Alternative ist eine Operation, bei der der Chirurg die Haargrenze nach vorne verlagert und die Stirn verkleinert. Dieser Eingriff wird häufig mit anderen Gesichtsoperationen kombiniert und führt zu einem sofortigen Ergebnis, hinterlässt jedoch eine Narbe entlang der Haargrenze und korrigiert die Geheimratsecken nur teilweise. Daher entscheiden sich manche Frauen für beides: zunächst die Operation und später eine Transplantation im Bereich der Geheimratsecken. Siehe Gesichtsoperationen.

Hormone und Haare

Östrogen und Testosteronblocker wie Cyproteronacetat stoppen den Haarausfall bei den meisten trans Frauen, bringen verlorenes Haar jedoch nur selten zurück. Je früher die Behandlung beginnt, desto mehr Haare bleiben erhalten. Eine Transplantation ist ein kosmetischer Eingriff, der in den Niederlanden meist selbst bezahlt werden muss; die Kosten können sich auf mehrere Tausend Euro belaufen. Siehe Östrogen und Krankenversicherung und geschlechtsangleichende Versorgung.

Quellen

Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644