TDAH et personnes transgenres

Plusieurs études, dont celle de Warrier et ses collègues (2020), font état d’une prévalence accrue des diagnostics de TDAH chez les personnes transgenres par rapport aux témoins cisgenres.

Ce que l’on sait

Plusieurs études, dont celle de Warrier et ses collègues (2020), font état d’une prévalence accrue des diagnostics de TDAH chez les personnes transgenres par rapport aux témoins cisgenres. Les mécanismes précis restent inconnus ; les facteurs possibles comprennent une vulnérabilité génétique commune, des facteurs de stress environnementaux et un chevauchement diagnostique.

Points d’attention cliniques

Chez les jeunes présentant une dysphorie de genre, l’attention portée à un TDAH concomitant est de plus en plus importante au niveau international, car l’impulsivité et une orientation marquée vers le court terme peuvent influencer la prise de décision concernant des traitements lourds. Une évaluation diagnostique approfondie est donc recommandée.

Données issues des cliniques

Cette association a également été observée dans les cliniques accueillant des jeunes. En 2015, des chercheurs finlandais ont décrit le premier groupe d’adolescents reçus à la clinique de genre de Tampere : les trois quarts avaient déjà suivi un traitement psychiatrique pour des problèmes autres que la dysphorie de genre. La Cass Review a constaté que la neurodivergence, notamment le TDAH et l’autisme, était beaucoup plus fréquente chez les patients anglais que chez les jeunes du même âge. La fréquence exacte du TDAH varie selon les études, car les cliniques ne l’évaluent pas de la même manière. Les résultats de la recherche sur l’association entre le TDAH et la dysphorie de genre sont présentés sur genderautisme.nl.

Pourquoi est-ce important ?

Le TDAH est associé à l’impulsivité, à des difficultés de planification et à une forte orientation vers le présent. Les jeunes atteints de TDAH peuvent se concentrer de manière intense et prolongée sur un seul sujet, et ont plus souvent du mal à évaluer les conséquences à long terme. Dans le cadre d’un traitement ayant des conséquences durables sur la fertilité et le corps, cela revêt une grande importance. Le TDAH coexiste par ailleurs souvent avec l’anxiété, la déprime et des difficultés dans les relations avec les jeunes du même âge, qui peuvent chacune renforcer le sentiment de ne pas être à sa place.

Ce que les parents peuvent faire

Lors du premier entretien, demandez explicitement si le TDAH et d’autres troubles du développement sont pris en compte, et signalez si votre enfant a déjà reçu un diagnostic ou prend un traitement. Une bonne évaluation cherche à déterminer quand le mal-être a commencé et comment il s’articule avec les autres difficultés. Un traitement du TDAH déjà en cours ne doit pas attendre l’issue du parcours de genre. Consultez également les pages autisme et personnes transgenres et le guide destiné aux parents inquiets.