Carta ao Parlamento sobre cuidados de saúde relacionados com o género para menores (NL, 2024)

Em 4 de junho de 2024, a ministra Dijkstra, responsável pelos Cuidados Médicos, enviou uma carta à Câmara dos Deputados sobre os cuidados de saúde relacionados com o género para menores nos Países Baixos. A Câmara tinha solicitado uma reação ao relatório final da Cass Review e a execução das moções aprovadas dos deputados Van Dijk (SGP) e Hertzberger (NSC).

O que consta da carta

A carta resume as conclusões da Cass Review e inclui as reações dos centros médicos universitários. O Radboudumc e o Amsterdam UMC afirmam apoiar as recomendações relativas à organização dos cuidados. A ministra declara que a situação no Reino Unido não é diretamente comparável à dos Países Baixos e que cabe à ciência e ao setor da saúde determinar o que constitui bons cuidados de saúde para pessoas trans. As conclusões da Cass Review serão consideradas, quando relevantes para os Países Baixos, na revisão da Norma de Qualidade dos Cuidados Somáticos para Pessoas Trans.

Consequências

Para dar execução às moções, a ministra solicitou ao Conselho da Saúde um parecer sobre, entre outros temas, os resultados de saúde do tratamento segundo o Dutch Protocol e o quadro jurídico da saúde. Esse parecer foi publicado em 30 de junho de 2026.

As duas moções

A carta foi incluída nos documentos parlamentares com o número 372, no processo 31016. A moção de Diederik van Dijk (SGP) solicitava ao Governo que pedisse ao Conselho da Saúde um parecer sobre a questão de saber se o tratamento atual de menores se enquadra no quadro jurídico da saúde. A moção de Hertzberger (NSC) solicitava um estudo sobre os resultados de saúde física e mental após o tratamento segundo o Dutch Protocol, em comparação com coortes europeias onde se aplica outro padrão de cuidados. O deputado Van Meijeren (FVD) também tinha solicitado, em abril de 2024, uma reação à Cass Review.

Diferenças em relação ao Reino Unido

A ministra salienta que a própria Cass Review identifica diferenças entre a abordagem neerlandesa e o método de trabalho da clínica Tavistock, sobretudo no que diz respeito aos cuidados multidisciplinares e ao acompanhamento psicológico prolongado. O Radboudumc observa que a Cass Review não recomenda a proibição de bloqueadores da puberdade, mas sim a sua utilização cuidadosa no âmbito de investigação. O Amsterdam UMC reconhece que o acesso aos cuidados é limitado e que as listas de espera são longas. A carta informa ainda que a avaliação da norma de qualidade pelo Instituto do Conhecimento da Federação dos Especialistas Médicos foi concluída em 5 de abril de 2024 e que, entre outros, serão adaptados os capítulos sobre crianças e adolescentes e sobre tratamento hormonal.

O parecer do Conselho da Saúde

No parecer Cuidados de saúde para jovens transgénero, o Conselho da Saúde conclui que estes cuidados se enquadram no quadro jurídico da saúde. Segundo o Conselho, os tratamentos hormonais atingem os seus objetivos físicos e, de acordo com os estudos, também melhoram a saúde mental. Podem ocorrer efeitos secundários, mas o Conselho não vê nisso motivo para não disponibilizar o tratamento. Esta avaliação é menos cautelosa do que a das autoridades suecas, descrita no relatório da SBU. Está disponível uma visão geral de outros países em política por país.