UZ Gent sob fogo: filha encaminhada para mastectomia numa semana

No De Morgen, um pai flamengo relata uma história que deixa pouca margem para dúvidas sobre a rapidez com que menores são encaminhados para intervenções médicas na clínica de género do UZ Gent. Após uma única conversa com um psiquiatra, disseram à filha que era elegível para uma mastectomia. Uma semana depois, estava na mesa de operações. Sem um processo prolongado, sem uma segunda opinião, sem espaço para voltar atrás — uma decisão com consequências para toda a vida, tomada no tempo que a maioria das pessoas precisa para escolher uma máquina de lavar nova. O que significa arrepender-se depois de uma intervenção deste tipo é descrito num caso publicado em genderzorgen.nl.

Esta história não é um caso isolado. Há já algum tempo que políticos e médicos belgas alertam para a rapidez com que raparigas vulneráveis com disforia de género são tratadas no modelo atual, enquanto problemas subjacentes como depressão, autismo ou automutilação são pouco investigados. O Vlaams Belang levantou a questão no parlamento e exige uma auditoria independente às clínicas de género flamengas, o fim dos subsídios aos centros de género e uma moratória à transição médica de menores — em alternativa, deveria ser dada prioridade ao acompanhamento psicossocial.

Não é a primeira vez

O caso do UZ Gent não é novo. Já anteriormente vieram a público os nomes de Aero, Nathan e Melody: jovens que tiraram a própria vida depois de um tratamento de transição, levando os seus pais a apresentar queixa contra a clínica. O facto de estes casos continuarem a acumular-se, enquanto a lista de espera da clínica de género cresceu explosivamente no mesmo período, alimenta a questão de saber se os serviços de saúde ainda conseguem tratar cuidadosamente o afluxo de doentes — ou se a rapidez se tornou gradualmente a norma.

O Dr. Patrick Vankrunkelsven, diretor do Centro Belga de Medicina Baseada na Evidência (Cebam), chama aos bloqueadores da puberdade pura e simplesmente “castração química” e defende a interrupção do tratamento em favor dos cuidados psicossociais. O psiquiatra infantil Peter Adriaenssels também apela a uma maior prudência. Nenhum dos dois é um estranho com uma agenda política, mas sim médicos que, a partir da sua própria área, constatam que a fundamentação científica do modelo atual é mais frágil do que o discurso afirmativo deixa transparecer.

Uma ministra que exprime publicamente as suas dúvidas

É significativo que também a ministra responsável, Caroline Gennez (Vooruit), não fuja às críticas: reconhece que os cuidados de saúde para pessoas transgénero são uma área recente, sobre a qual ainda se sabe demasiado pouco, e que é necessária mais investigação. O facto de esse reconhecimento vir de uma ministra de um partido que, regra geral, não se destaca por criticar o modelo afirmativo diz algo sobre a dificuldade em continuar a defender o caso do UZ Gent com as habituais garantias tranquilizadoras.

Para as famílias que lidam com um adolescente com disforia de género, a lição desta história não é que todos os encaminhamentos sejam precipitados — mas sim que não pode ser automático confiar num percurso clínico apenas por este decorrer num hospital. Pedir uma segunda opinião, exigir um período de diagnóstico mais longo e excluir problemas subjacentes não é obstrução, mas precisamente o trabalho cuidadoso que uma intervenção irreversível num menor exige. Uma análise crítica de outro artigo do mesmo jornal pode ser lida em De Morgen falha o alvo.