Investigación finlandesa: las nueve personas que detransicionaron tenían un historial psiquiátrico grave

Nueve pacientes, nueve historiales psiquiátricos que no salieron a la luz —o no lo hicieron suficientemente— al inicio de su atención relacionada con el género. Ese es el núcleo de un estudio retrospectivo de la clínica de género del Helsinki University Hospital, publicado en Archives of Sexual Behavior. Los autores, entre ellos la psiquiatra Katinka Tuisku, reevaluaron a nueve personas que solicitaron atención para la detransición entre 2018 y 2019, y encontraron en todas ellas traumas, trastornos del estado de ánimo o síntomas disociativos que habían pasado inadvertidos en el diagnóstico inicial.

Qué hizo el estudio

Los investigadores reevaluaron a siete pacientes asignados mujer al nacer y dos asignados hombre mediante entrevistas clínicas estructuradas (SCID-I y SCID-II), pruebas psicológicas complementarias y una evaluación del estilo de apego. De media, transcurrieron siete años entre el diagnóstico original de disforia de género y el momento en que cada persona solicitó atención para la detransición; durante esos años habían utilizado hormonas y ocho de las nueve se habían sometido a una cirugía mamaria. Se trata de adultos; en el estudio no aparecen los bloqueadores de la pubertad.

Qué muestran las cifras

Los nueve pacientes presentaban, además del diagnóstico de disforia de género, al menos otro trastorno psiquiátrico: los trastornos del estado de ánimo estaban presentes en todos, los trastornos de ansiedad en dos tercios y los síntomas de trastornos alimentarios en casi cuatro de cada cinco. A dos pacientes se les había diagnosticado previamente un trastorno límite de la personalidad; durante la reevaluación se añadieron tres diagnósticos más, y casi la mitad refirió síntomas psicóticos. Dos tercios del grupo tenían antecedentes de abuso sexual o violación, y los investigadores concluyeron que los nueve pacientes habían vivido una infancia traumática. Al inicio de la primera evaluación, el 67 % (seis de nueve) podía trabajar o estudiar a tiempo completo; al comenzar la evaluación para la detransición, esa cifra había descendido al 33 % (tres de nueve).

Diferencia entre la fuente y la interpretación

Los propios investigadores extraen una conclusión prudente: abogan por mejorar la detección de traumas, trastornos disociativos y problemas psiquiátricos subyacentes antes de que una persona inicie una transición médica, así como por una mayor disponibilidad de psicoterapia, una línea que coincide con la política finlandesa desde 2020. En transplek.nl se explica por qué los traumas pasan por alto con tanta frecuencia en la disforia de género. El hecho de que, posteriormente, los nueve pacientes mencionaran como factor subyacente sus propias dificultades para aceptar su identidad como mujer o como hombre (dos tercios) o su orientación hacia personas del mismo sexo (uno de cada nueve) pone de relieve hasta qué punto un enfoque puramente «afirmativo» puede dejar de lado ese tipo de cuestiones subyacentes. Esta es nuestra interpretación de los hallazgos, no una conclusión literal de los autores, que explícitamente no hablan de porcentajes aplicables a toda la población, sino de una señal clínica procedente de una sola clínica.

Un estudio pequeño, una señal importante

Nueve pacientes son pocos, y los propios autores lo reconocen: no se trata de una muestra representativa y no hay grupo de control. Sin embargo, el estudio coincide con un patrón más amplio que también surgió en el mayor estudio realizado hasta la fecha sobre la detransición: el arrepentimiento y el regreso rara vez siguen una línea recta, y el proceso que conduce a ellos suele ser más complejo de lo que hacía pensar el diagnóstico inicial. También encaja en este panorama la constatación de que los países nórdicos informan de cifras de arrepentimiento más altas de lo que se asumió durante mucho tiempo: cuando se mide con mayor cuidado, aparecen cifras superiores a las que sugiere el mito habitual del 1 %. Se puede consultar un resumen de las investigaciones en cifras sobre la detransición.

Para quienes se preguntan si su propia transición fue el paso adecuado, o para padres que se preguntan qué más puede haber detrás de la disforia de género de su hijo, transspijt.nl reúne información de fondo y testimonios concretos sobre la detransición.

Fuentes

Kettula, K., Puustinen, N., Tynkkynen, L., Lempinen, L. & Tuisku, K. (2025). Gender Dysphoria and Detransitioning in Adults: An Analysis of Nine Patients from a Gender Identity Clinic from Finland. Archives of Sexual Behavior, 54(5), 1981–1990. Acceso abierto a través de PubMed Central: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12162753.