UZ Gent sous le feu des critiques : sa fille orientée vers une mastectomie en une semaine

Dans De Morgen, un père flamand livre un témoignage qui laisse peu de place au doute quant à la rapidité avec laquelle les mineurs sont orientés vers des interventions médicales dans la clinique de genre de l’UZ Gent. Après un seul entretien psychiatrique, sa fille s’est entendu dire qu’elle pouvait bénéficier d’une mastectomie. Une semaine plus tard, elle était sur la table d’opération. Pas de parcours prolongé, pas de deuxième avis, pas de possibilité de faire marche arrière — une décision aux conséquences irréversibles, prise dans le temps qu’il faut à la plupart des gens pour choisir une nouvelle machine à laver. Un cas présenté sur genderzorgen.nl décrit ce que signifie le regret après une telle intervention.

Cette histoire n’est pas un cas isolé. Depuis un certain temps déjà, des responsables politiques et des médecins belges dénoncent la rapidité avec laquelle des jeunes filles vulnérables souffrant de dysphorie de genre sont prises en charge dans le modèle actuel, tandis que des problèmes sous-jacents comme la dépression, l’autisme ou l’automutilation sont à peine examinés. Le Vlaams Belang tire la sonnette d’alarme au Parlement et exige un audit indépendant des cliniques de genre flamandes, la fin des subventions accordées aux centres de genre et un moratoire sur la transition médicale des mineurs — à la place, l’accompagnement psychosocial devrait être prioritaire.

Ce n’est pas la première fois

Le dossier de l’UZ Gent n’est pas nouveau. Les noms d’Aero, Nathan et Melody avaient déjà été révélés : des jeunes qui ont mis fin à leurs jours après un traitement de transition, à la suite de quoi leurs parents ont déposé plainte contre la clinique. Le fait que de telles affaires continuent de s’accumuler, alors que la liste d’attente de la clinique de genre a explosé au cours de la même période, alimente la question de savoir si les soins peuvent encore traiter les demandes avec suffisamment de rigueur — ou si la rapidité est peu à peu devenue la norme.

Le Dr Patrick Vankrunkelsven, directeur du Centre belge d’Evidence-Based Medicine (Cebam), qualifie les bloqueurs de puberté de « castration chimique » et préconise l’arrêt de ce traitement au profit d’un accompagnement psychosocial. Le pédopsychiatre Peter Adriaenssels appelle lui aussi à davantage de prudence. Aucun des deux n’est un observateur extérieur animé par un agenda politique, mais des médecins qui constatent, dans leur propre domaine, que les fondements scientifiques du modèle actuel sont plus fragiles que ne le laisse penser le discours affirmatif.

Une ministre qui exprime ouvertement ses doutes

Fait remarquable, la ministre compétente Caroline Gennez (Vooruit) ne fuit pas non plus les critiques : elle reconnaît que les soins destinés aux personnes trans sont un domaine récent, sur lequel on sait encore trop peu de choses, et que davantage de recherches sont nécessaires. Qu’une telle reconnaissance vienne d’une ministre issue d’un parti qui ne se profile généralement pas comme critique du modèle affirmatif en dit long sur la difficulté croissante à défendre le dossier de l’UZ Gent avec les assurances habituelles.

Pour les familles confrontées elles-mêmes à un adolescent souffrant de dysphorie de genre, la leçon à tirer de cette histoire n’est pas que toute orientation est précipitée — mais bien qu’il ne faut pas faire confiance automatiquement à un parcours clinique sous prétexte qu’il se déroule dans un hôpital. Demander un deuxième avis, exiger une période diagnostique plus longue et faire exclure les problèmes sous-jacents ne relève pas de l’obstruction, mais constitue précisément le travail rigoureux qui justifie une intervention irréversible chez un mineur. Une analyse critique d’un autre article du même journal est disponible dans De Morgen fait fausse route.