Électrolyse dans le cadre d’une transition

Lors d’une électrolyse, une fine aiguille est introduite séparément dans chaque follicule pileux.
Technique
Lors d’une électrolyse, une fine aiguille est introduite séparément dans chaque follicule pileux. Un courant électrique détruit le tissu qui produit le poil. Les trois principales techniques sont l’électrolyse galvanique, la thermolyse et la méthode combinée, appelée « blend ».
Comparaison avec le laser
Contrairement à l’épilation au laser, l’électrolyse fonctionne indépendamment de la couleur des poils ou de la peau et constitue la seule méthode reconnue comme permanente dans le monde entier par les associations médicales professionnelles. Elle demande toutefois davantage de travail et est plus douloureuse, tout en nécessitant davantage de séances.
Avant une vaginoplastie
Lorsqu’une vaginoplastie utilise de la peau du scrotum ou du périnée, l’élimination complète des follicules pileux de la peau destinée à être transplantée est indispensable. L’électrolyse est la technique de référence dans ce contexte et doit souvent être réalisée pendant plusieurs mois, voire jusqu’à un an, avant l’opération.
Remboursement aux Pays-Bas
L’épilation de la barbe et — en préparation d’une chirurgie génitale — de la zone opératoire peut, sous certaines conditions, être remboursée par l’assurance maladie de base en cas de dysphorie de genre diagnostiquée.
Durée et contraintes
Comme chaque poil est traité séparément, l’épilation complète d’une barbe demande beaucoup de temps : au total, il faut rapidement compter plusieurs centaines d’heures de traitement, réparties sur une à plusieurs années. Les poils poussent par phases, de sorte qu’une même zone doit être traitée à plusieurs reprises. Le traitement est douloureux ; une crème anesthésiante ou une anesthésie locale peut atténuer cette douleur. Entre les séances, les poils doivent pouvoir repousser un peu, ce qui peut être difficile à vivre au quotidien pour de nombreuses femmes transgenres.
Risques
Après une séance, la peau est rouge et gonflée, et des croûtes peuvent apparaître. Une intensité de courant trop élevée ou une mauvaise technique peuvent laisser des creux, des cicatrices ou des taches pigmentaires. Des follicules pileux enflammés peuvent également survenir. La qualité du traitement dépend fortement de la personne qui le réalise ; choisissez un spécialiste formé et expérimenté et renseignez-vous sur la méthode utilisée. Vous trouverez une liste de thérapeutes de la peau spécialisés dans l’épilation dans le cadre d’une transition sur genderexperts.nl.
Ce que les hormones font — et ne font pas
Les œstrogènes et les bloqueurs de testostérone rendent les poils corporels plus fins et plus clairs, mais ils ne font pas disparaître une barbe déjà développée. Les personnes qui entament une transition après une puberté masculine doivent donc recourir à l’électrolyse ou à l’épilation au laser pour le visage. La préparation à l’opération est présentée dans la rubrique consacrée à la vaginoplastie, et le remboursement dans celle consacrée à l’assurance maladie et aux soins liés au genre.
Sources
Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644