McDeavitt, Cohn & Kulatunga-Moruzi
Cuidados pediátricos de afirmação de género não são baseados em evidências é um artigo de revisão de Kathleen McDeavitt, J. Cohn e Chan Kulatunga-Moruzi. Foi publicado em 10 de maio de 2025 na revista científica Current Sexual Health Reports (volume 17) e está disponível gratuitamente em acesso aberto.
O artigo principal sobre este tema é O Protocolo Holandês.
Os autores discutem o que as investigações dizem sobre os resultados do uso de bloqueadores da puberdade e de hormonas de afirmação de género em menores de idade com disforia de género. Para isso, analisam estudos dos últimos quinze a vinte anos.
Pontos principais
O artigo aborda três tipos de resultados: saúde óssea, efeitos metabólicos e saúde mental. Segundo os autores, estudos individuais não mostram um quadro consistente de melhoria da saúde mental. Na opinião deles, as investigações nessa área apresentam problemas consideráveis de qualidade, razão pela qual o conjunto das evidências é avaliado como fraco e incerto. Eles recomendam que as diretrizes clínicas sejam ajustadas para refletir a limitada força das evidências.
Estrutura do artigo
O texto é um artigo de revisão, não um novo estudo com pacientes. Os autores resumem os resultados de revisões sistemáticas recentes e extraem deles conclusões para a prática. A bibliografia contém 149 referências. Entre elas estão os Standards of Care versão 8 da WPATH, de 2022, a diretriz da Endocrine Society, de 2017, e o relatório final da Cass Review, de 2024. O artigo foi publicado sob uma licença Creative Commons (CC BY 4.0) e, portanto, pode ser distribuído livremente.
Lugar no debate
O título expressa uma posição e não constitui um resumo neutro. A Society for Evidence-Based Gender Medicine discutiu o artigo no primeiro episódio do SEGM Digest e classificou-o como uma excelente revisão. A própria organização adota uma posição crítica. Em maio de 2026, McDeavitt e Cohn também publicaram uma análise de três décadas de investigações sobre o Protocolo Holandês. O artigo está alinhado com avaliações anteriores deste arquivo, como a revisão do NICE britânica de 2020, que avaliou como de muito baixa certeza as evidências sobre bloqueadores da puberdade. Por outro lado, o Conselho de Saúde dos Países Baixos chegou a uma conclusão diferente em 30 de junho de 2026: segundo o conselho, os tratamentos hormonais alcançam os seus objetivos físicos e, de acordo com as investigações, também melhoram a saúde mental. Ao ler o artigo, é recomendável comparar ambas as conclusões.
Porque está neste arquivo
É um resumo recente e de acesso livre da posição crítica no debate sobre a base de evidências. Outras perspetivas estão disponíveis em ciência e debate.