Tweede Kamer — Perguntas parlamentares sobre a Dutch Approach (2023)

Em 27 de março de 2023, os membros do Parlamento Pouw-Verweij (JA21) e Van der Plas (BBB) apresentaram perguntas por escrito ao ministro da Saúde, Bem-Estar e Desporto sobre as críticas crescentes à Dutch Approach no atendimento de saúde para menores transgénero. O motivo foi um artigo publicado no Volkskrant. O ministro Kuipers respondeu às perguntas em 9 de maio de 2023.

O que consta nas perguntas

Os autores das perguntas fazem referência à avaliação da autoridade de saúde sueca de que, no momento, os riscos do tratamento hormonal em menores superam os possíveis benefícios, bem como às revisões do NICE britânico, que classificam as evidências como de certeza muito baixa. Eles perguntam se a abordagem neerlandesa ainda está de acordo com o estado atual da ciência e da prática e se seria possível realizar uma revisão sistemática independente.

A resposta

O ministro responde que cabe às organizações profissionais estabelecer, em normas e diretrizes, o que constitui um atendimento adequado, e que ele não interfere no conteúdo médico. Ele faz referência à avaliação em curso da Norma de Qualidade do Atendimento Somático para Pessoas Transgénero. Segundo a Inspeção de Saúde e Juventude, não havia sinais de atendimento inseguro a pessoas transgénero. As perguntas fazem parte do debate sobre o Dutch Protocol e sobre os desenvolvimentos nos Países Baixos.

Mais detalhes das perguntas e respostas

Ao todo, foram apresentadas dezenove perguntas. O artigo do Volkskrant foi publicado em 24 de fevereiro de 2023 e descreveu como o tratamento neerlandês de jovens transgénero, inicialmente muito elogiado, passou a receber críticas cada vez maiores. Além da Suécia e da Inglaterra, as perguntas e respostas também abordam a Finlândia, a revisão da diretriz alemã, uma nova diretriz na Nova Zelândia e a versão 8 dos Standards of Care da WPATH. O ministro informa que a avaliação da norma de qualidade está a ser realizada pelo Instituto de Conhecimento da Federação de Especialistas Médicos e financiada por meio da ZonMw. Segundo ele, uma revisão sistemática independente realizada pelo Instituto de Saúde não está em questão. Ele menciona investigações em curso conduzidas pelo Amsterdam UMC e pelo Radboudumc sobre o grupo mais amplo de jovens com disforia de género. Sobre o arrependimento, cita um estudo de Wiepjes e colegas de 2018: 0,6% das mulheres trans e 0,3% dos homens trans arrependeram-se da remoção das gónadas. As respostas foram publicadas em 11 de maio de 2023.

O que aconteceu depois

Um ano depois, o tema voltou ao Parlamento, após o relatório final da Cass Review. A reação do governo consta na carta parlamentar de junho de 2024. As avaliações estrangeiras nas quais os autores das perguntas se baseiam podem ser encontradas neste arquivo no relatório da SBU da Suécia e na revisão do NICE do Reino Unido.