Crescimento explosivo das inscrições
O número de inscrições nas clínicas de género neerlandesas aumentou acentuadamente desde cerca de 2010, com uma mudança marcante entre os jovens: enquanto antes se apresentavam mais frequentemente rapazes, agora são sobretudo raparigas adolescentes, algumas das quais sem historial de variabilidade de género na infância. Este padrão, descrito na literatura internacional como disforia de género de início rápido (Littman, 2018), é explicado nos Países Baixos, por enquanto, sobretudo como resultado de uma “maior visibilidade”, mas enquadra-se internacionalmente num panorama mais amplo de fatores sociais e impulsionados pelos meios de comunicação social.
O que concluiu a investigação da Radboud
Em 2023, a Universidade Radboud, juntamente com o Radboudumc, publicou o relatório Mijn gender, wiens zorg? sobre o aumento da procura de cuidados de saúde transgénero. O estudo foi encomendado pela ZonMw e pelo Ministério da Saúde, do Bem-Estar e do Desporto. Os investigadores constataram que a procura de cuidados cresceu fortemente e que as listas de espera são longas, apesar de a oferta de cuidados ter sido significativamente ampliada. Não conseguiram determinar, com os dados existentes, se há realmente mais pessoas transgénero do que no passado. O sociólogo dos meios de comunicação Peter Vasterman reuniu os números; consulte os textos sobre o crescimento dos cuidados de saúde transgénero desde 2012 e sobre o número de jovens que se identificam como trans ou diversos em termos de género.
A explicação da visibilidade
O relatório aponta para uma maior visibilidade. A professora de comunicação Enny Das afirmou, durante a apresentação de 10 de maio de 2023, que as pessoas transgénero se mostram e fazem ouvir mais e que existe maior atenção e reconhecimento do seu lugar na sociedade. Assim, outras pessoas reconhecem-se nas suas experiências e sentem-se mais encorajadas a expressar-se. Os investigadores mencionam também o stress de minoria: o peso mental de um ambiente que não aceita a diversidade de género. Segundo eles, essa procura de ajuda chega agora aos cuidados especializados, que não estão preparados para a atender.
A explicação da influência social
Em contraste com esta interpretação está a hipótese da investigadora norte-americana Lisa Littman. Em 2018, ela descreveu na revista PLOS ONE jovens cuja disforia de género, segundo os pais, surgiu subitamente por volta da puberdade, e sugeriu que os pares e a internet desempenham um papel nesse processo. O estudo baseia-se em relatos dos pais, e não numa investigação realizada com os próprios jovens. Após críticas, a revista reavaliou o artigo e publicou uma versão corrigida em março de 2019. A professora finlandesa de psiquiatria Riittakerttu Kaltiala descreveu que na sua clínica passaram a apresentar-se muitas mais raparigas, frequentemente com antecedentes de problemas de saúde mental.
Porque é importante a composição do grupo
O Dutch Protocol foi estudado num grupo pequeno e rigorosamente selecionado. No episódio do programa Zembla transmitido em outubro de 2023, médicos estrangeiros afirmaram que os jovens que agora se inscrevem diferem desse grupo, pelo que os resultados de então não se aplicam automaticamente a eles. Os profissionais do Amsterdam UMC respondem que, nos Países Baixos, cada etapa é precedida por uma avaliação diagnóstica aprofundada. Pode ler mais sobre esta faixa etária na página sobre jovens.
Consequências para os cuidados de saúde
O crescimento reflete-se nos tempos de espera. Segundo a Universidade Radboud, em 2022 as pessoas com questões relacionadas com o género esperavam, em média, dois anos antes de ser possível estabelecer uma indicação para cuidados médicos. Desde o início de 2025, o Amsterdam UMC deixou temporariamente de convocar novos adultos para uma primeira consulta; consulte o texto de arquivo sobre a clínica de género do Amsterdam UMC. A forma como o sistema de saúde responde a esta situação é explicada no texto sobre tempos de espera e sistema de saúde. Uma visão geral do aumento e da mudança para raparigas jovens está disponível em transbeleid.nl, no artigo sobre o aumento das inscrições.