Tempos de espera e sistema de saúde
Os tempos de espera no Amsterdam UMC e noutros centros chegaram a vários anos. Em vez de aproveitar esse tempo para realizar um diagnóstico diferencial cuidadoso, a pressão sobre a capacidade levou ao surgimento de novos prestadores, incluindo prestadores privados. Assim, o panorama neerlandês mudou precisamente no momento em que outros países estavam a adotar uma abordagem mais prudente.
Quanto tempo dura a espera
Segundo a Universidade Radboud, em 2022 as pessoas com questões relacionadas com o género esperavam, em média, dois anos até ser possível estabelecer uma indicação para cuidados médicos. Também em 2026, o tempo de espera para uma primeira consulta continua a ser de vários anos. O que isso significa para si enquanto pessoa em espera pode ler na página sobre tempos de espera e percurso de cuidados e no artigo sobre anos de espera por cuidados de saúde transgénero.
O coordenador e os novos prestadores
Em 2019, o Ministério da Saúde, do Bem-Estar e do Desporto e as seguradoras de saúde nomearam um coordenador para enfrentar os tempos de espera. Este avaliou quantas pessoas aguardavam uma primeira consulta e tentou aumentar a oferta, nomeadamente envolvendo novos prestadores. Está disponível uma lista de clínicas privadas e não académicas em genderzorgen.nl, no artigo sobre clínicas privadas de género. A capacidade aumentou posteriormente, mas a procura cresceu ainda mais. Segundo os relatórios de acompanhamento, muitas pessoas em espera estão inscritas junto de mais do que um prestador, o que faz com que os números sobrestimem a quantidade real. Desde 2019, aplica-se a todos os prestadores o mesmo Padrão de Qualidade para os Cuidados de Saúde Somáticos a Pessoas Transgénero.
O que diz o estudo da Radboud
O estudo publicado pela Universidade Radboud e pelo Radboudumc em 2023 fala de um desfasamento entre a procura de cuidados de saúde transgénero e a forma como estes estão organizados. O psicólogo clínico Chris Verhaak afirmou que os cuidados especializados estão sobretudo organizados em torno de tratamentos médicos de afirmação de género, e não da dimensão social das necessidades de cuidados. Segundo os investigadores, as pessoas com essas questões deveriam poder recorrer ao médico de família e aos serviços de saúde mental, mas os cuidados regulares ainda não estão preparados para isso. Como resultado, os cuidados especializados ficam sobrecarregados. Pode ler mais sobre o aumento da procura no artigo sobre o crescimento das inscrições.
Amsterdam UMC não convoca novos adultos
Em janeiro de 2025, foi anunciado que o Centro de Conhecimento e Cuidados para a Disforia de Género do Amsterdam UMC deixaria, provisoriamente, de convocar novos adultos para uma avaliação inicial. A ministra Agema escreveu ao Parlamento neerlandês em 7 de março de 2025 que não existe formalmente uma suspensão da admissão de pacientes: continuam a ser possíveis novas referenciações e crianças e adolescentes continuam a ser convocados. Como causa, apontou a falta de psicólogos. O centro contacta todas as pessoas em espera para avaliar as suas necessidades de cuidados. Mais de metade dos adultos contactados já tinha recebido algum tipo de cuidados noutro local. Consulte o artigo de arquivo sobre a consulta de género do Amsterdam UMC.
Duas interpretações do mesmo problema
As organizações que representam pessoas transgénero consideram a lista de espera o maior obstáculo e receiam que o debate sobre a fundamentação dos cuidados conduza a novas restrições no acesso. Os críticos dos tratamentos afirmam que a pressão para trabalhar mais rapidamente pode prejudicar o diagnóstico e que parte das necessidades de ajuda se adequa melhor a cuidados de saúde mental do que a um percurso médico. Em 2026, o Conselho de Saúde concluiu que os cuidados destinados aos jovens estão organizados de forma cuidadosa; consulte o parecer do Conselho de Saúde. Esse parecer aborda a questão de saber se os cuidados são responsáveis e adequados, mas não resolve os tempos de espera. A informação sobre o que a seguradora de saúde reembolsa está disponível em seguro de saúde e cuidados de saúde transgénero. As causas e as soluções propostas estão descritas em transbeleid.nl, no artigo sobre listas de espera nos cuidados de saúde de género.