Tweede Kamer — Preguntas parlamentarias sobre el Dutch Approach (2023)
El 27 de marzo de 2023, los miembros de la Cámara Pouw-Verweij (JA21) y Van der Plas (BBB) formularon preguntas por escrito al ministro de Sanidad, Bienestar y Deporte sobre las crecientes críticas al Dutch Approach en la atención sanitaria para menores trans. El motivo fue un artículo publicado en De Volkskrant. El ministro Kuipers respondió a las preguntas el 9 de mayo de 2023.
Qué contiene
Los autores de las preguntas señalan la conclusión de la autoridad sanitaria sueca de que, por el momento, los riesgos del tratamiento hormonal en menores pesan más que sus posibles beneficios, así como las revisiones de NICE del Reino Unido, que consideran que las pruebas disponibles ofrecen un grado de certeza muy bajo. Preguntan si el enfoque neerlandés sigue ajustándose al estado actual de la ciencia y la práctica clínica, y si sería posible realizar una revisión sistemática independiente.
La respuesta
El ministro responde que corresponde a las organizaciones profesionales establecer en estándares y directrices qué se considera una atención adecuada, y que él no interviene en el contenido médico. Hace referencia a la evaluación en curso del Estándar de calidad de la atención sanitaria somática para personas trans. Según la Inspección de Atención Sanitaria y Juventud, no había indicios de que la atención sanitaria para personas trans fuera insegura. Estas preguntas forman parte del debate sobre el Protocolo neerlandés y de la evolución en los Países Bajos.
Más información de las preguntas y respuestas
Se trata de diecinueve preguntas. El artículo de De Volkskrant se publicó el 24 de febrero de 2023 y describía cómo el tratamiento neerlandés de jóvenes trans, inicialmente muy elogiado, recibía cada vez más críticas. Además de Suecia e Inglaterra, las preguntas y respuestas también abordan Finlandia, la revisión de la directriz alemana, una nueva directriz en Nueva Zelanda y la versión 8 de los Standards of Care de WPATH. El ministro informa de que la evaluación del estándar de calidad está siendo realizada por el Instituto de Conocimiento de la Federación de Especialistas Médicos y financiada a través de ZonMw. Según él, no está prevista una revisión sistemática independiente por parte del Instituto Nacional de la Salud. También señala las investigaciones en curso del Amsterdam UMC y del Radboudumc sobre el grupo más amplio de jóvenes con disforia de género. En relación con el arrepentimiento, cita un estudio de Wiepjes y sus colegas de 2018: el 0,6 % de las mujeres trans y el 0,3 % de los hombres trans se arrepintieron de la extirpación de las gónadas. Las respuestas se publicaron el 11 de mayo de 2023.
Qué ocurrió después
Un año más tarde, el tema volvió a tratarse en la Cámara, tras la publicación del informe final de la Cass Review. La respuesta del Gobierno figura en la carta parlamentaria de junio de 2024. Las evaluaciones extranjeras en las que se basan los autores de las preguntas pueden consultarse en este archivo, concretamente en el informe del SBU de Suecia y la revisión de NICE del Reino Unido.