A crítica internacional chega aos Países Baixos
Desde a Cass Review (Reino Unido, 2024), a crítica internacional ao Dutch Protocol também chegou às revistas profissionais neerlandesas. A NTVG publicou um artigo sobre a crítica internacional ao Dutch Protocol; consulte o artigo da NTVG e a análise no arquivo em NTVG sobre a crítica internacional ao Dutch Protocol. Um grupo de médicos e cientistas neerlandeses defende publicamente uma reavaliação das diretrizes e uma investigação independente sobre os cuidados de saúde de género para jovens nos Países Baixos, seguindo o exemplo da Cass Review.
Finlândia, Suécia e Inglaterra
A crítica começou fora dos Países Baixos. A Finlândia reviu a sua política em 2020 e a Suécia em 2022. Em Inglaterra, foi publicado em abril de 2024 o relatório final da Cass Review, que conclui que os conhecimentos sobre os riscos e os benefícios dos bloqueadores da puberdade e das hormonas em menores são muito limitados. O instituto britânico NICE tinha avaliado anteriormente as evidências disponíveis como evidências de certeza muito baixa. Pode consultar uma síntese dessas avaliações na página sobre revisões sistemáticas nos cuidados de saúde de género.
A Zembla leva a crítica aos Países Baixos
Em 26 de outubro de 2023, a Zembla transmitiu o episódio Het transgenderprotocol. Nesse programa, quatro metodologistas e um professor de ortopedagogia afirmaram que a investigação subjacente ao tratamento neerlandês apresenta deficiências científicas. A maioria não quis aparecer identificada devido à sensibilidade do tema. O metodologista Gerard van Breukelen, da Universidade de Maastricht, aceitou fazê-lo e apontou para a ausência de um grupo de comparação. Também foram ouvidos a professora finlandesa de psiquiatria Riittakerttu Kaltiala e o seu colega sueco Mikael Landén. A Transgender Netwerk Nederland enviou uma carta de protesto urgente à emissora ainda antes da transmissão.
Juristas e médicos
No Nederlands Juristenblad de 13 de julho de 2023, Smeehuijzen, Smids e Hoekstra escreveram que um protocolo médico de referência deve basear-se em evidências, ter uma carga médico-ética limitada e ser estabelecido através de um procedimento adequado. Segundo eles, é muito questionável que o Dutch Protocol cumpra o primeiro requisito e não cumpra os outros dois. O artigo da NTVG referido acima foi publicado em 29 de maio de 2025 e é da autoria de Jilles Smids, do Erasmus MC. Ele defende a revisão das diretrizes e cuidados em que o tratamento hormonal seja o último recurso. Nas reações ao artigo, outros leitores afirmam que a Cass Review não é uma publicação científica, por não ter sido avaliada por pares.
A reação dos profissionais de saúde
A psiquiatra da infância e adolescência Annelou de Vries, do Amsterdam UMC, disse à Zembla que um grupo de controlo seria antiético, pois os jovens seriam privados de um tratamento de que necessitam. Apontou para investigações publicadas desde então. Os profissionais de saúde afirmam ainda que os cuidados neerlandeses estão organizados de forma mais rigorosa do que em países onde houve problemas, com uma avaliação diagnóstica abrangente em cada etapa.
O resultado nos Países Baixos
Em fevereiro de 2024, a Câmara dos Representantes neerlandesa pediu uma investigação sobre os resultados do tratamento. O ministério submeteu a questão ao Conselho de Saúde. Este concluiu, em 30 de junho de 2026, que os cuidados prestados aos jovens estão organizados de forma cuidadosa; consulte o parecer do Conselho de Saúde. A avaliação independente solicitada pelos críticos foi, portanto, realizada, mas chegou a uma conclusão diferente da de Inglaterra. Saiba mais sobre a política na página sobre os cuidados de saúde de género nos Países Baixos. As questões relativas aos interesses dos membros da comissão são discutidas em genderzorgen.nl, no artigo sobre os interesses no Conselho de Saúde.