Mamoplastia de aumento na transição

A terapia hormonal feminizante estimula o crescimento das mamas, mas o volume final continua menor do que o desejado para muitas mulheres trans.

Indicação e momento adequado

A terapia hormonal feminizante estimula o crescimento das mamas, mas o volume final continua menor do que o desejado para muitas mulheres trans. As diretrizes internacionais recomendam aguardar pelo menos doze meses de terapia hormonal para avaliar o resultado natural antes de considerar uma cirurgia.

Técnica

Na mamoplastia de aumento, são colocados implantes de silicone ou de solução salina, geralmente sob o músculo peitoral (subpeitoral) ou sob o tecido glandular. O acesso pode ser feito pela aréola, pela axila ou pelo sulco inframamário.

Riscos

Aplicam-se os riscos cirúrgicos gerais (infeção, hemorragia e anestesia). Os riscos específicos incluem contratura capsular (endurecimento em torno do implante), deslocamento do implante, alteração da sensibilidade e, a longo prazo, desgaste do implante.

Quanto crescimento as hormonas proporcionam

Uma investigação neerlandesa com mulheres trans mostrou que o crescimento das mamas proporcionado pelas hormonas é modesto. A maior parte do crescimento ocorre no primeiro semestre e, após um ano, cerca de metade das mulheres tinha menos do que um soutien de tamanho A. Isso explica porque é que uma grande parte delas opta posteriormente por uma cirurgia. Não foi demonstrado que a progesterona adicional aumente o crescimento das mamas. A estrutura do tórax também influencia: um tórax mais largo, um músculo peitoral maior e mamilos mais afastados determinam que tamanho e formato são possíveis.

A longo prazo

Os implantes não duram a vida toda. Após dez a quinze anos, muitas vezes é necessária uma nova cirurgia devido ao desgaste, à formação de uma cápsula endurecida ou à alteração do formato. Foi descrita uma forma rara de cancro dos gânglios linfáticos associada a implantes com superfície texturizada. Recomenda-se que mulheres com implantes consultem um médico em caso de inchaço ou dor. Além disso, as hormonas aumentam o risco de cancro da mama em comparação com os homens; consulte risco de cancro durante a terapia hormonal. Uma alternativa aos implantes é a aplicação de tecido adiposo da própria pessoa, que proporciona um aumento menor.

Reembolso

Durante muito tempo, o aumento das mamas foi considerado um procedimento estético nos Países Baixos e não era coberto pelo seguro básico. Para mulheres trans, foi criada uma regulamentação específica; as condições foram alteradas ao longo dos anos. Consulte as regras atuais junto da seguradora e do centro onde o tratamento será realizado. Consulte também seguro de saúde e cuidados de saúde relacionados com a identidade de género, estrogénio e procedimentos cirúrgicos.