Depresión y personas transgénero

Las investigaciones muestran repetidamente una mayor prevalencia de síntomas y trastornos depresivos entre las personas transgénero en comparación con los controles cisgénero.

Mayor prevalencia

Las investigaciones muestran repetidamente una mayor prevalencia de síntomas y trastornos depresivos entre las personas transgénero en comparación con los controles cisgénero. Entre los factores mencionados se encuentran la discriminación, el aislamiento social, la vergüenza y la disforia corporal (modelo del «estrés de las minorías»).

Comorbilidad y orden de la atención

La Cass Review y las directrices internacionales señalan la importancia de realizar una buena evaluación de los problemas de salud mental junto con la disforia de género. No toda disforia mejora con la transición médica; la depresión a menudo requiere un tratamiento específico por separado.

Riesgo de suicidio

El riesgo de suicidio entre las personas transgénero, especialmente entre los jóvenes, es mayor que en la población general. El estudio de cohorte neerlandés de Wiepjes y sus colegas (2020) mostró que el riesgo de muerte por suicidio sigue siendo elevado incluso después de la transición médica, lo que subraya que la atención debe abarcar más que únicamente las intervenciones médicas.

Qué muestran las cifras de Ámsterdam

El estudio de Wiepjes y sus colegas de 2020 incluyó a más de ocho mil personas que acudieron a la clínica de género de Ámsterdam entre 1972 y 2017. Cuarenta y nueve de ellas murieron por suicidio. Esta cifra es superior a la de la población general, y el riesgo se mantuvo aproximadamente igual a lo largo de los años, también después del tratamiento. Los investigadores concluyeron que el riesgo merece atención en cada etapa del proceso.

¿Ayuda la transición contra la depresión?

El primer estudio neerlandés de resultados de 2011 concluyó que los síntomas depresivos disminuyeron en jóvenes que recibieron bloqueadores de la pubertad; la propia disforia de género no cambió. Un estudio estadounidense de 2023 siguió durante dos años a 315 jóvenes que recibieron tratamiento hormonal y observó una mejora modesta, especialmente entre quienes habían nacido niñas. Dos participantes murieron por suicidio. Las revisiones sistemáticas que evaluaron este y otros estudios consideran que las pruebas son demasiado débiles para afirmar que el tratamiento reduzca la depresión; véanse las revisiones sistemáticas sobre la atención sanitaria relacionada con el género.

Causa o consecuencia

La cuestión es qué fue primero. La tristeza puede ser consecuencia de la disforia de género y del rechazo del entorno. Pero la depresión también puede preceder al malestar con el cuerpo, y, según investigaciones finlandesas y británicas, ese era el caso de muchos jóvenes que ahora solicitan ayuda. En ese caso, una transición no resuelve la depresión por sí sola. Por eso, entre otros, Finlandia e Inglaterra recomiendan tratar la depresión antes o simultáneamente. transkind.nl explica a los padres por qué los problemas subyacentes merecen atención prioritaria. ¿Piensa en suicidarse o le preocupa alguien? Llame a 113 Zelfmoordpreventie al 0800-0113 o utilice el chat en 113.nl. Consulte también el riesgo de suicidio entre los jóvenes transgénero.