Mamoplastia de aumento durante la transición

La terapia hormonal feminizante estimula el crecimiento mamario, pero en muchas mujeres trans el volumen final sigue siendo más limitado de lo deseado.

Indicación y momento adecuado

La terapia hormonal feminizante estimula el crecimiento mamario, pero en muchas mujeres trans el volumen final sigue siendo más limitado de lo deseado. Las guías internacionales recomiendan esperar al menos doce meses de terapia hormonal para valorar el resultado natural antes de considerar una intervención quirúrgica.

Técnica

En la mamoplastia de aumento se colocan implantes de silicona o de solución salina, normalmente debajo del músculo pectoral (en posición subpectoral) o debajo del tejido glandular. El acceso puede realizarse a través de la areola, la axila o el pliegue submamario.

Riesgos

Se aplican los riesgos quirúrgicos generales (infección, sangrado y anestesia). Los riesgos específicos incluyen la contractura capsular (endurecimiento alrededor del implante), el desplazamiento del implante, cambios en la sensibilidad y, a largo plazo, el desgaste del implante.

Cuánto crecimiento producen las hormonas

Un estudio neerlandés realizado en mujeres trans mostró que el crecimiento mamario provocado por las hormonas es modesto. La mayor parte del crecimiento se produce durante el primer semestre y, al cabo de un año, aproximadamente la mitad de las mujeres tenía menos de una copa A. Esto explica por qué muchas de ellas optan posteriormente por una intervención. No se ha demostrado que añadir progesterona aumente el crecimiento mamario. La anatomía del tórax también influye: un tórax más ancho, un músculo pectoral más grande y unos pezones más separados determinan qué talla y forma son posibles.

A largo plazo

Los implantes no duran toda la vida. Después de diez a quince años suele ser necesaria una nueva intervención debido al desgaste, a una cápsula endurecida o a un cambio en la forma. En los implantes con superficie rugosa se ha descrito una forma poco frecuente de cáncer de los ganglios linfáticos. Se recomienda a las mujeres con implantes consultar a un médico si presentan hinchazón o dolor. Además, las hormonas aumentan el riesgo de cáncer de mama en comparación con los hombres; consulta riesgo de cáncer con la terapia hormonal. Una alternativa a los implantes es la transferencia de tejido graso propio, que produce un aumento menor.

Reembolso

Durante mucho tiempo, el aumento de pecho se consideró una intervención estética en los Países Bajos y quedó fuera del seguro básico. Para las mujeres trans se estableció una normativa específica; las condiciones han cambiado con los años. Consulta las normas vigentes con la aseguradora y el centro donde recibes tratamiento. Consulta seguro médico y atención sanitaria para personas trans, estrógeno e intervenciones quirúrgicas.