Le plus grand hôpital pédiatrique du Texas contraint d’ouvrir une clinique de détransition après un accord de dix millions de dollars

Le Texas Children's Hospital, le plus grand hôpital pédiatrique des États-Unis, a conclu un accord avec le procureur général du Texas, Ken Paxton, après une enquête sur l’administration secrète de bloqueurs de puberté et d’hormones du sexe opposé à des mineurs. L’hôpital devra verser dix millions de dollars et ouvrir dans un délai de trois mois la première « clinique de détransition » du pays : un parcours de soins gratuit destiné à toute personne ayant un jour reçu, où que ce soit aux États-Unis, des soins médicaux de transition de genre et qui le regrette aujourd’hui ou souhaite revenir en arrière. Les données disponibles sur la détransition et le regret, ainsi que leurs limites, sont présentées sur transtijd.nl.

Des lanceurs d’alerte ont révélé les pratiques

L’affaire a été déclenchée par deux lanceurs d’alerte : l’infirmière Vanessa Sivadge et le médecin Ethan Haim. Ils ont déclaré que l’hôpital niait publiquement continuer à proposer des traitements de transition de genre à des mineurs, alors que ces pratiques se poursuivaient, selon eux, en coulisses. L’enquête du procureur général ne s’est ensuite pas limitée aux traitements médicaux eux-mêmes, mais a également porté sur la manière dont l’hôpital les facturait à Medicaid, le système américain de couverture santé destiné aux enfants issus de familles à faibles revenus. Selon l’accusation, des traitements interdits y auraient été facturés à tort.

Ce que prévoit l’accord de dix millions de dollars

Outre l’amende de dix millions de dollars, l’accord prévoit une série de mesures importantes. Cinq médecins impliqués dans les traitements ont définitivement perdu leur autorisation d’exercer au sein de l’hôpital. Celui-ci devra reconnaître publiquement avoir tenu des déclarations inexactes au sujet de ses propres pratiques, et ses statuts ont été modifiés : les médecins qui pratiqueraient malgré tout des interventions interdites perdraient automatiquement leurs droits d’exercice. Tout le personnel devra également être formé aux risques des traitements de transition de genre chez les mineurs. Les soins de transition de genre destinés aux enfants sont désormais définitivement interdits dans tous les établissements de l’hôpital.

La première clinique de détransition du pays

L’élément le plus marquant de l’accord est l’obligation d’ouvrir une clinique de détransition dans un délai de trois mois. Celle-ci devra proposer des soins spécialisés et gratuits à toute personne ayant un jour reçu — au Texas Children's Hospital ou ailleurs aux États-Unis — des soins médicaux de transition de genre : endocrinologie, suivi postchirurgical, médecine générale, accompagnement de la fertilité, psychiatrie et psychothérapie. Ces soins seront gratuits pendant les cinq premières années, et l’hôpital devra promouvoir activement la clinique sur son propre site internet. Les États-Unis disposeront ainsi pour la première fois d’un service gratuit et accessible à l’échelle nationale, spécifiquement destiné aux personnes qui souhaitent revenir sur leur transition de genre.

Un précédent pour les autres hôpitaux

Le procureur général Paxton a qualifié cette issue de « grande défaite pour l’idéologie radicale du genre qui a exploité les enfants au Texas ». Cette affaire s’inscrit dans une série de dossiers américains similaires : plus tôt cette année, un jury de l’État de New York a accordé deux millions de dollars de dommages et intérêts à une personne ayant détransitionné, dans ce qui est considéré comme le premier verdict rendu par un jury dans une affaire de responsabilité médicale de ce type. La Cleveland Clinic a également accepté, après un accord avec la justice, d’allouer deux millions de dollars aux soins de détransition. Une vidéo consacrée à une personne ayant détransitionné et ayant obtenu deux millions de dollars de dommages et intérêts est disponible sur transspijt.nl. L’accord conclu avec le Texas Children's Hospital est à ce jour le plus ambitieux : non seulement par le montant versé, mais surtout par l’obligation de mettre en place des soins structurels pour les personnes ayant détransitionné, plutôt que de se limiter à un règlement financier.