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Soutien après une détransition

Soutien après une détransition
Foto: Lauri Poldre via Pexels

Aux Pays-Bas, les soins médicaux après une détransition sont dispensés dans le cadre habituel de l’endocrinologie, de la gynécologie, de l’urologie et de la chirurgie plastique.

Soins médicaux

Aux Pays-Bas, les soins médicaux après une détransition sont dispensés dans le cadre habituel de l’endocrinologie, de la gynécologie, de l’urologie et de la chirurgie plastique. Il n’existe pas encore de consultations spécialisées dans la détransition ; l’expérience est concentrée chez des médecins qui prennent également en charge les personnes trans, notamment à l’Amsterdam UMC.

Soins psychologiques

Pour bénéficier d’un accompagnement psychologique lors d’une détransition, il est possible de consulter un psychologue en libéral ou d’être orienté vers les soins de santé mentale spécialisés. L’attention portée aux formations spécifiques sur les questions liées à la détransition est croissante.

Aspects sociaux

Les aspects sociaux — expliquer la situation à son entourage, les conséquences juridiques et, éventuellement, revenir sur l’enregistrement légal du sexe — nécessitent une attention particulière. Les échanges avec des personnes dans la même situation, par l’intermédiaire de Transspijt.nl et de réseaux internationaux, peuvent aider à se sentir compris. Un aperçu des lignes d’aide, des échanges entre pairs et des thérapies disponibles en dehors des services de santé trans se trouve sur transitieschade.nl. Les autres contenus proposés par le site, notamment les témoignages et les informations juridiques, sont présentés dans la description archivistique de transitieschade.nl.

Le premier pas

Pour la plupart des personnes, le médecin généraliste constitue le meilleur point de départ. Il peut prescrire des analyses sanguines, orienter vers un endocrinologue pour réduire progressivement ou modifier le traitement hormonal, ainsi que vers un psychologue. Vous n’êtes pas obligé de retourner à la clinique de genre si vous ne le souhaitez pas. Indiquez au médecin quels produits vous avez utilisés, pendant combien de temps et quelles interventions vous avez subies, afin que les examens puissent être adaptés en conséquence.

Ce qui fait défaut

Dans les enquêtes menées auprès de personnes ayant détransitionné, le manque d’aide est le problème le plus souvent cité. Les professionnels de santé ont peu d’expérience de cette situation, il n’existe pas de recommandations spécifiques et de nombreuses personnes se sentent incomprises ou sont réorientées vers la clinique où elles ne souhaitent justement plus retourner. La Cass Review a donc recommandé au service de santé anglais de mettre en place un parcours de soins distinct pour la détransition. Au Texas, après un accord à l’amiable, le plus grand hôpital pédiatrique a dû ouvrir une clinique dédiée à la détransition, proposant des soins gratuits aux personnes regrettant leur traitement. Une telle structure n’existe pas aux Pays-Bas.

Aspects psychologiques et sociaux

Une détransition s’accompagne souvent d’un deuil lié à ce qui ne peut pas être inversé, de honte et de colère, et parfois de la perte d’amis. Les problèmes présents avant la transition sont généralement toujours là. Le plus utile est de consulter un thérapeute qui ne prend pas position sur l’issue de la démarche. Avez-vous des pensées suicidaires ? Appelez le 113 Zelfmoordpreventie au 0800-0113 ou utilisez le service de chat sur 113.nl. Consultez également les pages consacrées aux conséquences psychologiques de la détransition, aux plateformes de détransition, aux effets secondaires de l’arrêt des hormones et aux aspects juridiques de la détransition.

Sources

Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644

Amsterdam UMC — Centre de connaissances et de soins pour la dysphorie de genre. amsterdamumc.org