Assistenza di genere in Canada

L’assistenza sanitaria in Canada è organizzata a livello provinciale.
Organizzazione
L’assistenza sanitaria in Canada è organizzata a livello provinciale. Ogni provincia ha proprie regole di rimborso e propri tempi di attesa per l’assistenza alle persone transgender. I principali centri si trovano a Toronto (CAMH), Montréal e Vancouver.
Linee guida
I clinici canadesi seguono prevalentemente gli Standard of Care WPATH, versione 8 (2022). Per l’assistenza ai minori esiste un documento di posizione della Canadian Pediatric Society.
Dibattito sociale
Dal 2023 sono in corso dibattiti provinciali — tra le altre, in Alberta, Saskatchewan e New Brunswick — sui limiti di età, sul consenso dei genitori e sul ruolo delle scuole nella transizione sociale dei minori. Una voce critica in questo dibattito è Canadian Gender Report, un gruppo composto da genitori e professionisti. Nella Columbia Britannica, un tribunale ha multato un medico che, per obiezione di coscienza, aveva rifiutato di prescrivere un bloccante della pubertà; un’analisi di quella decisione è disponibile su trans-nederland.nl.
Divieto della terapia di conversione
Dal gennaio 2022 la terapia di conversione è un reato in tutto il Canada. La legge vieta le pratiche volte a modificare o reprimere l’orientamento sessuale o l’identità di genere di una persona. Durante l’iter di approvazione di questo divieto della terapia di conversione, i critici hanno richiamato l’attenzione sul rischio che la psicoterapia esplorativa per i giovani con disforia di genere venga limitata; si veda la terapia esplorativa di genere.
Alberta
L’Alberta si è spinta più lontano. Alla fine del 2024 la provincia ha approvato una legge che vieta i bloccanti della pubertà e gli ormoni per i giovani di età inferiore ai sedici anni ed esclude gli interventi chirurgici sui minori. Nel 2025 un giudice ha sospeso temporaneamente la legge, in seguito a un’azione legale promossa da organizzazioni per i diritti e da alcune famiglie. La provincia ha reagito con una nuova legge che invoca la notwithstanding clause, la disposizione della Costituzione canadese che consente a un parlamento di sottrarre una legge, per cinque anni, al controllo di conformità a una parte dei diritti fondamentali.
Scuole e genitori
In Saskatchewan e nel New Brunswick il dibattito ha riguardato le scuole. Nel 2023 il Saskatchewan ha stabilito che gli studenti di età inferiore ai sedici anni debbano ottenere il consenso dei genitori per usare a scuola un altro nome o pronomi diversi, invocando anch’esso la notwithstanding clause. Nel 2023 il New Brunswick ha introdotto una regola analoga, che un nuovo governo ha poi revocato alla fine del 2024. Per saperne di più sul Québec, si veda l’articolo sull’assistenza transaffermativa in Québec. All’inizio del 2024, in questa provincia è stata lanciata la rete Réseau éducation, sexe et identité, che riunisce cittadini, genitori e professionisti della sanità e dell’istruzione per condividere le loro preoccupazioni sull’identità di genere nelle scuole e nell’assistenza sanitaria.
La ricerca in Canada
Il Canada svolge un ruolo anche nella ricerca scientifica. La clinica per bambini e adolescenti del CAMH di Toronto, a lungo una delle più note al mondo, è stata chiusa nel 2015 dopo le critiche rivolte al suo approccio terapeutico. Nel 2025 i ricercatori della McMaster University, culla della medicina basata sulle prove, hanno pubblicato revisioni sistematiche sui bloccanti della pubertà e sugli ormoni, valutando la certezza delle prove come molto bassa. Si vedano le revisioni sistematiche nell’assistenza di genere.
Fonti
Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644
Transgender Europe (TGEU) — Trans Rights Map. tgeu.org