Singapur prohíbe el tratamiento hormonal y quirúrgico de la disforia de género en menores
Singapur se ha sumado al creciente grupo de países que someten a condiciones más estrictas el abordaje médico de la disforia de género en jóvenes. El 5 de mayo de 2026, el Ministerio de Salud (Ministry of Health) envió a los profesionales sanitarios una circular con la primera directriz oficial de tratamiento de la disforia de género en niños y adolescentes. La clave de la decisión: ya no podrán ofrecerse tratamientos hormonales ni quirúrgicos a menores de 18 años.
Qué regula exactamente la directriz
La circular, firmada por el director general de Sanidad, el profesor Kenneth Mak, establece que a los menores de 18 años con un diagnóstico de disforia de género no se les podrá ofrecer tratamiento hormonal ni quirúrgico. Las hormonas del sexo opuesto seguirán prohibidas hasta la edad en que una persona alcanza la mayoría de edad legal en Singapur: los 21 años. Para el grupo intermedio, de 18 a 21 años, es posible hacer una excepción, pero solo tras la aprobación de un panel especial de evaluación, el Treatment Review Panel. La directriz no recomienda los bloqueadores de la pubertad, debido a la falta de pruebas sobre su seguridad y eficacia a largo plazo. El acompañamiento psicológico se señala como la primera y principal opción de tratamiento, con un proceso diagnóstico que, según la directriz, puede durar entre doce y dieciocho meses antes de considerar otras medidas.
La justificación del ministerio
El ministerio justifica la decisión haciendo referencia a las cifras conocidas sobre la evolución de la disforia de género en los niños: entre el ochenta y el noventa y cinco por ciento de los niños prepuberales con disforia de género la supera, según investigaciones históricas cuando no se produce ninguna intervención médica. La directriz también advierte de que los bloqueadores de la pubertad pueden ‘fijar’ precisamente las inquietudes relacionadas con el género de un joven, en lugar de ofrecerle tiempo para reflexionar; lo contrario del llamado argumento del ‘botón de pausa’ con el que habitualmente se defienden estos fármacos. En puberteitsblokkers.nl se explica por qué esa metáfora resulta engañosa. De este modo, Singapur coincide con las conclusiones de la británica Cass Review de 2024, que calificó de particularmente débil la base empírica de los bloqueadores de la pubertad en menores.
Parte de una tendencia internacional más amplia
Con esta directriz, Singapur se suma a una serie de países que en los últimos años se han apartado del modelo de medicalización temprana. El Reino Unido dejó de suministrar bloqueadores de la pubertad de forma rutinaria fuera del ámbito de la investigación, Suecia limitó el tratamiento a contextos estrictamente vinculados a la investigación a través del hospital Karolinska, y Finlandia optó, mediante la directriz COHERE, por el tratamiento psicosocial como primer paso. La evolución de este cambio de rumbo en Suecia, Finlandia y el Reino Unido puede consultarse en transtijd.nl. Singapur se convierte así en el primer país asiático que consagra legalmente una postura comparable y claramente restrictiva. Para la región, esta decisión puede sentar un precedente: los países vecinos que hasta ahora no contaban con una directriz propia podrán basarse en el modelo singapurense a la hora de redactarla.
Qué significa esto para los jóvenes y sus padres
Para las familias singapurenses, la directriz significa sobre todo que la vía hacia la transición médica de los menores ha quedado formalmente cerrada y que el énfasis legal recae en el acompañamiento psicológico. Los defensores de la directriz señalan como motivo de cautela la incertidumbre sobre los efectos a largo plazo en la fertilidad y en el desarrollo cerebral. Los críticos de esta misma línea suelen sostener que una prohibición estricta puede dificultar el acceso a la atención para los jóvenes con disforia de género persistente. Al igual que en Europa, este debate se desarrolla en Singapur en un contexto en el que cada vez más países consideran demasiado débil la base científica de la transición médica temprana.
Fuente:
Edward Jansen
Redacción de Genderinfo.nl
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