Atención a la identidad de género en Australia
Durante mucho tiempo, Australia, junto con los Países Bajos, ha sido considerada uno de los países más explícitamente afirmativos respecto al género en la atención pediátrica relacionada con la identidad de género. Desde 2024, esa imagen está cambiando. Queensland suspendió en enero de 2025 el inicio de tratamientos con bloqueadores de la pubertad y hormonas en nuevos pacientes menores de edad dentro del sistema público, a la espera de una investigación independiente propia, y prorrogó esa pausa a finales de 2025 hasta 2031. El servicio de salud de Nueva Gales del Sur anunció su propia evaluación, y el Gobierno federal pidió al National Health and Medical Research Council (NHMRC) a comienzos de 2025 que elaborara nuevas directrices nacionales. La Cass Review también ha tenido una clara repercusión en Australia.
Contexto histórico: jurisprudencia del Family Court
Hasta 2013, en Australia se requería autorización judicial tanto para los bloqueadores de la pubertad («Stage 1») como para las hormonas del sexo opuesto («Stage 2») en menores de edad. En el caso Re Jamie, este requisito dejó de aplicarse en 2013 a los bloqueadores de la pubertad. En 2017, el Full Court of the Family Court dictaminó en Re Kelvin que la autorización judicial para las hormonas del sexo opuesto ya no era necesaria cuando el menor, sus padres y los profesionales tratantes estaban de acuerdo. Esto simplificó el proceso y provocó un fuerte aumento del número de derivaciones.
Royal Children's Hospital de Melbourne
El Royal Children's Hospital (RCH) de Melbourne desarrolló las Australian Standards of Care and Treatment Guidelines for Trans and Gender Diverse Children and Adolescents (2018) y durante años ha sido una institución de referencia. La guía del RCH adopta explícitamente el modelo afirmativo respecto al género y es seguida por muchas clínicas australianas. Sin embargo, desde 2023 la guía está sometida a presión: sus críticos en Australia señalan que el enfoque del RCH contradice la reorientación de los países del norte de Europa y las conclusiones de la Cass Review. trans-nederland.nl describe cómo el modelo neerlandés de bloqueadores de la pubertad fue adoptado internacionalmente y está siendo desmantelado de nuevo.
El cambio de rumbo en Queensland (2025)
En enero de 2025, el Gobierno de Queensland suspendió el inicio de tratamientos con bloqueadores de la pubertad y hormonas del sexo opuesto en nuevos pacientes menores de edad dentro del sistema público. La medida se tomó a raíz de denuncias sobre la clínica de género de Cairns, donde se había tratado a niños sin una evaluación adecuada; véase la revisión de la clínica de género de Cairns. El estado encargó a la psiquiatra Ruth Vine que examinara las pruebas. Su informe consideró que las pruebas eran limitadas y, en diciembre de 2025, el Gobierno decidió prorrogar la pausa hasta 2031. Queensland se convirtió así en el primer estado australiano en suspender estos tratamientos para nuevos pacientes menores de edad.
Otros estados
Al igual que en Estados Unidos, en Australia existe una considerable variación entre los estados. Nueva Gales del Sur anunció en 2024 una revisión propia de su atención pediátrica relacionada con la identidad de género. Victoria y la capital, Canberra (ACT), siguen por ahora el antiguo modelo del RCH, con una atención afirmativa respecto al género ampliamente accesible.
Revisión nacional (NHMRC, 2024-)
A comienzos de 2025, el Gobierno federal australiano anunció una evaluación nacional a través del National Health and Medical Research Council. El NHMRC está trabajando en nuevas directrices nacionales para la atención pediátrica relacionada con la identidad de género, con aportaciones de revisiones sistemáticas de la evidencia y consultas a pacientes, padres, profesionales clínicos y personas en detransición. Se ha anunciado un asesoramiento provisional sobre los bloqueadores de la pubertad para mediados de 2026; se espera que todo el proceso se prolongue hasta 2028. Hasta entonces, la guía del RCH seguirá siendo en la práctica la norma; véase la noticia sobre la revisión nacional de la guía sobre bloqueadores de la pubertad.
Voces críticas dentro del ámbito profesional australiano
Un número cada vez mayor de pediatras, psiquiatras y endocrinólogos australianos —reunidos, entre otros, en la Society for Evidence-based Gender Medicine (SEGM) y la National Association of Practising Psychiatrists, y seguidos por el boletín Gender Clinic News— se ha pronunciado públicamente a favor de un enfoque más prudente y basado en la evidencia. El Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists (RANZCP) publicó en 2021 una declaración en la que destacaba la cautela y la necesidad de un diagnóstico diferencial exhaustivo, una posición notablemente distinta de la línea afirmativa predominante en otras organizaciones profesionales australianas.