Terapia exploratória de género

A terapia exploratória de género é uma abordagem psicoterapêutica que dá espaço à exploração da própria identidade de género, sem que a transição ou a afirmação da identidade reivindicada sejam um objetivo predefinido.

O que é

A terapia exploratória de género é uma abordagem psicoterapêutica que dá espaço à exploração da própria identidade de género, sem que a transição ou a afirmação da identidade reivindicada sejam um objetivo predefinido. A atenção centra-se em fatores subjacentes, como problemas de saúde mental, neurodivergência, trauma e influência social.

Lugar no debate

Os defensores veem-na como uma abordagem ética e cuidadosa, compatível com padrões clínicos abrangentes. Os opositores, incluindo algumas organizações de defesa dos direitos das pessoas transgénero, receiam que possa conduzir a práticas semelhantes às de conversão.

A nível internacional

A Cass Review defende explicitamente abordagens exploratórias em vez da afirmação automática. Vários países que proíbem a terapia de conversão (como a França e o Canadá) incluíram na sua legislação exceções ou definições destinadas a não abranger a terapia exploratória pela proibição. Na Irlanda do Norte, os críticos alertam que uma lei contra as práticas de conversão também ameaça a terapia.

Como funciona na prática

O terapeuta não assume uma posição sobre o resultado. Nas conversas, aborda-se quando começou o mal-estar, o que o jovem espera de uma transição, como estão as coisas em casa e na escola e se existem outros problemas, como depressão, autismo, uma perturbação alimentar ou experiências marcantes. A razão pela qual é necessário um diagnóstico diferencial cuidadoso no autismo e nas questões de género é explicada em genderautisme.nl. O processo pode resultar numa transição, mas também na compreensão de que o mal-estar tem outra origem. É nesta abertura que a abordagem difere do modelo afirmativo, no qual o terapeuta toma a identidade mencionada como ponto de partida. A razão pela qual, segundo os críticos, a afirmação automática é insuficiente é explicada em genspect.nl.

Organizações

Os terapeutas que trabalham desta forma uniram-se na Gender Exploratory Therapy Association, denominada Therapy First desde 2023. A organização defende que a psicoterapia deve ser o primeiro passo para jovens com disforia de género. Em 2026, ficou claro que a Therapy First e a Genspect divergem quanto à abordagem. A Finlândia consagrou esse princípio na sua recomendação nacional de 2020; ver PALKO Finlândia 2020.

Críticas e evidências

A jurista e bioeticista Florence Ashley defendeu, em 2022, que a terapia exploratória, na prática, equivale a adiar a transição e está, por isso, relacionada com a terapia de conversão. Os defensores rejeitam essa ideia: a terapia não tem um objetivo previamente definido e distingue-se precisamente por isso da terapia de conversão. Para ambos os lados, há pouca investigação disponível. A revisão sistemática da Universidade de York sobre tratamentos psicossociais encontrou apenas um pequeno número de estudos, de baixa qualidade. A Cass Review concluiu que as conversas exploratórias fazem parte de uma prestação de cuidados comum e cuidadosa e não devem ser classificadas como terapia de conversão. A afirmação de que não confirmar a identidade de alguém lhe causa danos é contestada no ensaio Não confirmar não é causar dano.